Kādas ir visizplatītākās gūžas locītavas endoprotezēšanas problēmas?

Gūžas locītavas nomaiņa ietver nolietotas vai bojātas gūžas locītavas noņemšanu un mākslīgās versijas ievietošanu tās vietā. Lai gan gūžas locītavas protezēšanas problēmas nav bieži sastopamas, pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas ir iespējamas vairākas komplikācijas. Uzreiz pēc operācijas biežākā komplikācija, iespējams, ir asins recekļu veidošanās kāju vēnās. Laika gaitā, iespējams, biežākā problēma ir mākslīgās locītavas vai protēzes atslābšana. Citas iespējamās gūžas locītavas nomaiņas komplikācijas ir infekcija, kaulu lūzumi, nevienlīdzīgs kāju garums un protēzes izmežģījums, nodilums vai lūzums.

Dažas gūžas locītavas protezēšanas problēmas, piemēram, asins recekļi un infekcija, ir komplikācijas, kuru rašanās risks pastāv pēc lielākās daļas operāciju. Lai gan ķirurgi parasti veic visus piesardzības pasākumus, lai izvairītos no zināmu komplikāciju riska, dažos gadījumos tās joprojām var rasties. Tās bieži ir viegli ārstējamas un ne vienmēr norāda uz sliktu gūžas locītavas nomaiņas procedūru. Neskatoties uz gaisa filtrēšanu, lai izņemtu baktērijas no operāciju zāles, un sterilu tērpu izmantošanu ķirurģijas komandai, dažkārt rodas infekcijas. Infekcijas var vieglāk attīstīties cilvēkiem ar tādām slimībām kā diabēts, un parasti tās veiksmīgi ārstē ar antibiotikām.

Kad kāju vēnā veidojas asins receklis, to sauc par dziļo vēnu trombozi. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, pēc operācijas var izmantot īpašus vingrinājumus un elastīgās zeķes kopā ar antikoagulantiem, lai samazinātu trombu veidošanās risku. Lai gan trombi, atrodoties kājās, nav bīstami, pastāv risks, ka liels trombs var atrauties un aizceļot uz plaušu artēriju. Tas var būt nāvējošs, ja tā rezultātā tiek stipri ierobežota elpošana.

Mākslīgās gūžas locītavas atslābināšana, iespējams, ir visizplatītākā no visām gūžas locītavas protezēšanas problēmām kopumā. To var izraisīt kauls, kas atrodas tieši ap protēzi, kļūst plāns. Alternatīvi, protēzes daļa, kas ir nostiprināta augšstilba kaula šahtā, var būt vaļīga. Cilvēkiem, kuriem ir mīkstāki kauli tādu slimību dēļ kā osteoporoze, ir lielāks risks saslimt ar šāda veida gūžas locītavas protezēšanas problēmām. Liekais svars vai pārāk aktīvs svars var izraisīt līdzīgu locītavu atslābumu.

Dažas protēžu konstrukcijas un tādas, kurām nav nepieciešams cements, visticamāk, paliks fiksētā stāvoklī. Dažas konstrukcijas ir atzītas par neveiksmīgām vairāku gadu laikā, un ir zināms, ka mākslīgo gūžas locītavu ražotāji ir paziņojuši par gūžas locītavas protezēšanas atsaukšanu gadījumos, kad produkta atteices līmenis ir izrādījies nepieņemami augsts. Lai gan gūžas locītavas protezēšanas problēmas, piemēram, hroniskas sāpes un pietūkumu, var izraisīt nepareizs dizains, gūžas locītavas dislokācija, kad abas locītavas daļas tiek atvienotas, visticamāk, notiks, kad locītava tiek pārvietota noteiktās pozīcijās. Pacients var iemācīties izvairīties no pārāk lielas gūžas novirzīšanas no līnijas, un locītavu var būt iespējams pārvietot atpakaļ vietā manuāli, taču atkārtotas dislokācijas gadījumā var būt nepieciešama turpmāka operācija.