Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku iejaukšanos grūtniecības laikā, topošās māmiņas ir nobažījušās par iespēju veikt operāciju vai citas medicīniskas procedūras, kurām nepieciešama anestēzija un kuras var nebūt drošas grūtniecības laikā. Protams, ir bažas par augļa attīstību, kā arī par tūlītēju grūtniecības un mātes drošību. Nesenie pētījumi un ilgstoša dokumentētas lietošanas vēsture ir atkārtoti pierādījusi, ka anestēzija grūtniecības laikā parasti ir droša.
Pētījumos, kas ietver anestēzijas lietošanu grūtniecēm, grūtniecības komplikācijas vai anomālijas ir grūti attiecināt uz anestēziju. Bieži vien nav skaidrs, kas grūtniecības laikā nebija drošs un kas varēja izraisīt šo komplikāciju. Vai bija kāds iepriekš nediagnosticēts stāvoklis, vai arī komplikāciju izraisīja operācijas stress vai trauma? Daudzi riski auglim operācijas laikā nav saistīti ar anestēzijas līdzekļiem, bet gan mātes reakciju uz operāciju.
Nepieciešamība pēc operācijas rodas aptuveni 1.5% līdz 2% grūtniecību. Tas nozīmē aptuveni 75,000 XNUMX grūtnieču amerikāņu, kurām katru gadu nepieciešama operācija. Šī statistika attiecas uz “nedzemdību” ķirurģiju vai operāciju, kas nav saistīta ar dzemdībām. Tas ietver zobārstniecības darbu, olnīcu cistektomijas un apendektomijas, kā arī daudzas citas. Galvenais mātes nāves cēlonis ir mātes trauma, un nepieciešamība pēc ārkārtas, nedzemdību operācijas bieži vien ir negaidītas traumas dēļ.
Četras galvenās anesteziologa problēmas, kas rūpējas par grūtnieci operācijas laikā, ir fiziskas reakcijas, kas saistītas ar elpošanas, sirds un asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta un centrālo nervu sistēmu. Pirmkārt, ir jānodrošina asins un skābekļa plūsma gan mātei, gan auglim, lai operācija grūtniecības laikā būtu droša. Ja mātei ir asinsspiediena pazemināšanās vai skābekļa piesātinājums, tas rada bažas par augļa drošību. Lai gan pagātnē ir bijušas bažas par to, vai slāpekļa oksīda un benzodiazepīnu lietošana grūtniecības laikā ir droša, nevienā nesenā pētījumā nav konstatēts paaugstināts iedzimtu anomāliju vai priekšlaicīgas dzemdību risks. Ārsti parasti piekrīt, ka inhalējamie un intravenozie anestēzijas līdzekļi un narkotikas jau sen ir droši grūtniecības laikā.
Viena no galvenajām bažām, kas ārstiem un anesteziologiem, operējot grūtnieci, ir priekšlaicīgas dzemdības. Šī iemesla dēļ grūtniecēm ieteicams atlikt visas operācijas, kas var pagaidīt līdz otrajam vai trešajam trimestram, vēlams līdz trešajam trimestram. Ārstiem un grūtniecēm, kuras ir īpaši piesardzīgas, reģionālās anestēzijas līdzekļi var samazināt anestēzijas ietekmi uz augli, un to lietošana grūtniecības laikā ir droša. Tomēr dažām operācijām nepieciešama vispārējā anestēzija. Sievietes, kuras uztraucas par to, vai operācija un anestēzija ir droša grūtniecības laikā, var vēlēties konsultēties ar savu akušieri, ķirurgu un anesteziologu, lai nodrošinātu sirdsmieru.