Kādi ir dažādi ERCP procedūru veidi?

ERCP apzīmē endoskopisku retrogrādu holangiopankreatogrāfiju, medicīnisku metodi, ko izmanto, lai diagnosticētu specifiskas aizkuņģa dziedzera vai žultsvadu sistēmas problēmas. Dažādi ERCP procedūru veidi ir vērsti uz aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa un žultsvadu koka daļas, kas saskaras ar aknām, žultsvadu endoskopisku apskati. Atrodoties šo anatomisko struktūru tuvumā, ERCP endoskops var noņemt sfinkteru no žults sistēmas, noņemt žultsakmeņus vai ievietot stentus. Šīs ERCP procedūras parasti veic vieglā anestēzijā, izmantojot gan endoskopiju, gan fluoroskopiju, gan angiogrāfiju, lai izsekotu jebkādiem aizsprostojumiem žults kokā.

Veicot jebkuru ERCP procedūru, pacients guļ uz kreisā sāna, parasti viegli nomierina un anestēzē. Šajā procedūrā tiek izmantots endoskops, kas ir neliela kamera garas, elastīgas šļūtenes galā, un to ievada caur muti un virza pa barības vadu uz kuņģi. Tas iziet no kuņģa uz tievo zarnu sākumu, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu. Tur atrodas aizkuņģa dziedzera atveres un parastie žultsvadi.

Viena no preču zīmēm ERCP procedūrās ir fluoroskopijas izmantošana. Fluoroskopija ir īpašs rentgena veids, kas ļauj ārstam reāllaikā redzēt ķermeņa struktūras. Angiogrāfiju izmanto arī, lai izceltu žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera asinsvadus un kanālus.

Izmantojot šos rīkus, ārsts izcels žults koku, lai redzētu, vai tajā nav nekādu aizsprostojumu vai striktūras, kas jānovērš. No šī brīža ārsts var izmantot endoskopu, lai risinātu problēmas, paplašinot striktūru, uzliekot stentu vai noņemot akmeni. Šajā laikā pacients guļ un neatceras nevienu procedūru. Dzīvības pazīmes tiek rūpīgi uzraudzītas, un pacients guļ.

Ar ERCP procedūrām pastāv daži riski, piemēram, pankreatīts. Pankreatītu raksturo stipras sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Lai gan tas ir risks ar ERCP procedūrām, tas ir arī žultsakmeņu un žults ceļu striktūru risks. Pankreatīta risks no ERCP ir aptuveni 5 procenti. Citi riski ietver tievās zarnas perforāciju un alerģisku reakciju pret jodu saturošu kontrastvielu, ko izmanto procedūras attēlveidošanas segmentā.