Kas ir ahlorhidrija?

Ahlorhidrija ir stāvoklis, kad kuņģis neražo kuņģa skābi. Bieži vien tam ir pamatcēlonis, piemēram, bakteriāla infekcija vai kaitīga anēmija, vai riska faktori, piemēram, diabēts, vairogdziedzera slimība vai hroniskas kuņģa čūlas. Cilvēkiem ar šo stāvokli ir paaugstināts nepietiekama uztura, infekciju un kuņģa vēža risks.

Kuņģa skābi ražo parietālās šūnas, kas izdala skābi kuņģī. Ir vairākas slimības, kas var traucēt kuņģa skābes veidošanās procesu. Turklāt daži medikamenti var traucēt šo procesu, tostarp protonu sūkņa inhibitori, kurus lieto kuņģa čūlu, gastroezofageālā refluksa slimības un līdzīgu gremošanas traucējumu ārstēšanai.

Daži kuņģa operācijas veidi arī traucē kuņģa skābes veidošanos vai sekrēciju. Viena no tām ir kuņģa apvedceļa procedūra, ko sauc par Roux-en-Y, kurā kuņģis tiek apiets, izveidojot nelielu maisiņu, caur kuru tiek novirzīts ēdiens. Vēl vienu sauc par antrektomiju. Šajā procedūrā skābes sekrēcija tiek apzināti bloķēta, jo tiek izņemta daļa no kuņģa. Antrektomija ir noteikta vēža un gremošanas traucējumu ārstēšana.

Helicobacter pylori infekcija var traucēt kuņģa skābes veidošanos un izraisīt ahlorhidriju. Šī baktēriju suga izraisa kuņģa čūlas un ražo vielas, kas traucē kuņģa skābes sekrēciju, lai veicinātu tās izdzīvošanu. Daži veselības stāvokļi izraisa arī ahlorhidriju. Viena no tām ir kaitīga anēmija, ko izraisa B12 vitamīna deficīts. Reta ģenētiski iedzimta slimība, ko sauc par IV tipa mukolipidozi, var traucēt kuņģa skābes veidošanos, jo parietālajās šūnās ir neparasti augsts tauku vai ogļhidrātu uzkrāšanās līmenis.

Viens no biežākajiem kuņģa ahlorhidrijas simptomiem ir nepietiekams uzturs, ko izraisa vitamīnu un minerālvielu absorbcijas spējas samazināšanās. Kuņģim ir arī samazināta spēja sagremot olbaltumvielas. Traucēta gremošana parasti izraisa sāpes vēderā, jo kuņģis mēģina sagremot pārtiku bez kuņģa skābes palīdzības. Bieži sastopami simptomi, kas līdzīgi gastroezofageālās refluksa slimības simptomiem; tie ir grēmas, slikta dūša, apgrūtināta rīšana un ēdiena atvilnis.

Ahlorhidrijas ārstēšana ir atkarīga no pamatslimības, kas traucē kuņģa skābes veidošanos vai sekrēciju. Piemēram, hronisku kuņģa čūlu gadījumā, ko izraisa Helicobacter pylori infekcija, galvenais mērķis ir infekciju ārstēt ar antibiotikām. Kaitīgo anēmiju var ārstēt ar B12 vitamīna piedevām. Pacienti tiek pārbaudīti arī attiecībā uz citiem vitamīnu trūkumiem, kas var būt jākoriģē. Ja iemesls ir ilgstoša ārstēšana ar protonu sūkņa inhibitoriem, devu var samazināt, lai mēģinātu novērst kuņģa skābes problēmu.