Kas ir apakšējais alveolārais nervs?

Apakšējais alveolārais nervs (IAN), saukts arī par apakšējo zobu nervu (IDN), ir nervs, kas iet caur apakšžokli jeb apakšžokli. Tas atzarojas, lai inervētu apakšējos priekšzobus, ilkšņus un priekšzobus, kā arī zodu, smaganas un apakšlūpu. Termins inervēt attiecas uz nervu piegādi kādai ķermeņa daļai.

Apakšējais alveolārais nervs sākas pie apakšžokļa atveres, cauruma apakšējā žokļa aizmugurē, kur tas atzarojas no apakšžokļa nerva. Savukārt apakšžokļa nervs ir trešais, zemākais trīszaru jeb galvaskausa nerva atzars, kas kontrolē lielāko daļu sejas sajūtu un kustību. Kad IAN šķērso apakšžokli, tas caur garīgo atveri, citu caurumu apakšžoklī, nosūta zaru, ko sauc par garīgo nervu, lai inervētu priekšzoda zobus, zodu un apakšlūpu. Apakšējais alveolārais nervs turpinās aiz šī atzarojuma punkta, lai apgādātu nervus apakšējos ilkņos un priekšzobos.

Nervs sastāv no aksoniem, dendritiem, Švāna šūnām un citām atbalsta struktūrām, kas ir savienotas un apvilktas auklai līdzīgā struktūrā. Nervi nodrošina signālus starp nervu sistēmu un citiem orgāniem, lai ķermenis varētu sajust un reaģēt uz stimuliem, piemēram, spiedienu vai temperatūru. Tos iedala divās grupās pēc funkcijas: sensorā jeb aferentā grupa un motora jeb eferentā grupa.

Nervi var būt aferenti, eferenti vai abu sajaukums. Eferenti nervi atņem impulsus no nervu sistēmas un sūta motora signālus uz ķermeņa orgāniem, piemēram, lai liktu muskuļiem kustēties. Aferentie nervi uztver impulsus pret centrālo nervu sistēmu un pārraida sensoros signālus, piemēram, sāpes no spiediena receptoriem. IAN ir aferents nervs, kas nodrošina zobu, smaganu, zoda un apakšlūpas sajūtu. Šī iemesla dēļ zobārsti bieži anestē šo nervu zobārstniecības procedūru laikā, kas var izraisīt sāpes un prasīt apakšējā žokļa priekšējās daļas nejutīgumu.

Apakšējā alveolārā nerva bloķēšana nozīmē vietējās anestēzijas injekciju, lai novērstu sāpes noteiktā vietā. Procedūras laikā pacients paliek pie samaņas. Precīza injekcijas vieta atšķiras atkarībā no vietas, kurā tiek veikta nejutīgums. Zobārsts var injicēt anestēziju apakšžokļa atverē, kas atrodas ramusā, kur apakšējā žokļa aizmugure veido taisnu leņķi. Tas bloķē sajūtu apakšējos premolāros, ilkņos un priekšzobos, kā arī garīgo nervu, kas apkalpo zodu un lūpu. Papildus IAN anestēzija, kas tiek injicēta apakšžokļa atveres tuvumā, bloķēs arī mēles nervu, nodrošinot mēles sajūtu.

Anestēzijas injekcija virs apakšžokļa atveres uz augšupejošā ramusa sastindzis lielāku laukumu. Papildus apakšējam alveolārajam nervam šis bloks ietekmē vaigu nervu, kas nodrošina sajūtu vaigam un otrajam un trešajam molāram. To sauc par Gow-Gates bloku vai V3 bloku.