Kas ir augšanas hormona terapija?

Augšanas hormona terapija ir cilvēka augšanas hormona izmantošana, lai stimulētu augšanu pacientiem ar neparasti zemu augumu vai citu medicīnisku iemeslu dēļ. Parasti augšanas hormona terapiju lieto, lai ārstētu augšanas hormona trūkumus, taču to var izmantot arī citu stāvokļu ārstēšanai, kas izraisa mazu augumu. Tas ir izmantots arī iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS), aptaukošanās, lielu apdegumu ārstēšanai un, pretrunīgi, novecošanās procesa palēnināšanai un sportiskā snieguma uzlabošanai.

Cilvēka augšanas hormonu veseliem cilvēkiem dabiski ražo hipofīze smadzeņu pamatnē. Tas ir atbildīgs par normālu šūnu augšanu un reprodukciju. Ja hipofīze neražo pietiekami daudz augšanas hormona, cilvēks neizaugs līdz pilngadīgam augumam. Augšanas hormona terapiju visbiežāk lieto bērniem ar augšanas hormona deficītu. Kamēr augšanas hormons terapeitiskiem nolūkiem savulaik tika iegūts no cilvēka hipofīzes, tagad tas tiek sintezēts, izmantojot rekombinanto tehnoloģiju, kurā cilvēka gēni tiek ievietoti baktērijās, kas pēc tam ražo šo hormonu.

Papildus cilvēka augšanas hormona deficītam stāvokļi, kam raksturīga nepietiekama augšana, kas ārstēti ar augšanas hormona terapiju, ietver hromosomu traucējumus, piemēram, Tērnera sindromu, Nūnana sindromu un Pradera-Villi sindromu; intrauterīna augšanas aizkavēšanās vai zems dzimšanas svars; idiopātisks īss augums vai neizskaidrojama nespēja izaugt līdz normālam augumam; un īss augums, ko izraisa hroniska nieru mazspēja. Augšanas neveiksme pēc transplantācijas, rahīts, augšanas traucējumi, ko izraisa iekaisīga zarnu slimība, un celiakija, papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm ir arī guvuši labumu no augšanas hormona terapijas.

Vēl pretrunīgāk ir tas, ka augšanas hormona terapija ir izmantota, lai palēninātu normālu novecošanās procesu un uzlabotu sportisko sniegumu un palielinātu muskuļu masu. Nav pierādīts, ka augšanas hormona terapija ir noderīga šādiem mērķiem, un ar šādu lietošanu ir saistītas daudzas blakusparādības. Tie ietver tūsku vai šķidruma aizturi, locītavu sāpes, karpālā kanāla sindromu, augstu asinsspiedienu, diabētu un ginomastiku, piena dziedzeru palielināšanos vīriešiem.

Augšanas hormona terapija bērniem nav saistīta ar tik daudzām blakusparādībām un tiek uzskatīta par samērā drošu. Lai gan blakusparādības bērniem ir reti, tās ir potenciāli nopietnas. Dažas no tām pašām blakusparādībām, kas rodas pieaugušajiem, tostarp tūska, locītavu sāpes un karpālā kanāla sindroms, var ietekmēt bērnus, kuri saņem augšanas hormona terapiju, taču ar daudz mazāku varbūtību. Viena no blakusparādībām, kas īpaši raksturīga bērniem, ir augšstilba kaula epifīzes (SCFE) izslīdēšana, kad augšstilba kaula galva jeb augšstilba kauls tiek atdalīts no kāta, izraisot gūžas sāpes. Pseudotumor cerebri (PTC), neiroloģisks traucējums, kas izraisa galvassāpes, sliktu dūšu un redzes novirzes, rodas aptuveni vienā no 100 bērnu augšanas hormona terapijas gadījumiem, bet terapijas pārtraukšana parasti maina stāvokli.