Kas ir estrogēnu aizstājterapija?

Estrogēnu aizstājterapija attiecas uz hormona estrogēna aizstāšanu, kad olnīcas vairs nespēj to ražot. Nodrošinot atvieglojumus no menopauzes simptomiem, piemēram, karstuma viļņiem, nakts svīšanas un maksts sausuma, estrogēnu aizstājterapija var ietvert arī hormonu, ko sauc par progestīniem, lietošanu. Kad sievietei ir dabiska vai ķirurģiska menopauze, viņas olnīcas pārstāj ražot atbilstošu estrogēna daudzumu. Ķirurģiskā menopauze attiecas uz olnīcu izņemšanu.

Parasti estrogēnu aizstājterapija vairs nav ieteicama ilgstošai lietošanai. Sievietes, kuras lieto estrogēnu aizstājterapiju, lai īslaicīgi atvieglotu menopauzes simptomus, tomēr var iegūt zināmu aizsardzību pret osteoporozi, sirds slimībām un kolorektālo vēzi. Estrogēnu aizstājterapija var novērst kaulu zudumu, kas varētu rasties pēc menopauzes, tādējādi samazinot kaulu lūzumu risku.

Tipiskas vieglas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar estrogēnu aizstājterapiju, ir, bet ne tikai, galvassāpes, slikta dūša, viegla asiņošana no maksts un sāpes krūtīs. Bīstamākas estrogēnu aizstājterapijas blakusparādības var ietvert asins recekļu veidošanos, dzemdes vēzi, krūts vēzi, sirds slimības un insultu. Dažus ginekoloģiskos vēža veidus, piemēram, krūts vēzi un dzemdes vēzi, var veicināt estrogēns.

Parasti estrogēnu aizstājterapiju nosaka kā hormonu kombināciju, kas ietver ne tikai estrogēnu, bet arī progesteronu. Ilgstoša estrogēna lietošana bez progesterona var palielināt endometrija vai dzemdes vēža risku. Progesterons parasti neitralizē dzemdes vēža risku. Hormonu aizstājterapiju var ievadīt ar tabletēm, plāksteriem, krēmiem vai maksts preparātiem. Parasti tabletes un plāksteri ir paredzēti karstuma viļņu mazināšanai, un maksts sausuma ārstēšanai izmanto maksts preparātus.

Sievietēm, kuras saņem hormonu aizstājterapiju, parasti katru gadu tiek veikta fiziska pārbaude. Fiziskās apskates laikā ārsts var veikt krūšu pārbaudi vai pasūtīt mamogrāfiju. Estrogēns parasti izraisa krūšu audu blīvumu, kas var izraisīt krūšu vienreizēju veidošanos. Grubuļainas vai cistiskas krūtis var apgrūtināt sievietes krūšu pārbaudi; tādēļ viņai regulāri jāveic mammogrammas. Lai pārbaudītu novirzes, var veikt arī pap uztriepi un iegurņa pārbaudi.

Dabiskas alternatīvas estrogēna aizstāšanai var ietvert sojas produktu iekļaušanu uzturā. Sojas sastāvā ir izoflavoni jeb augu estrogēni, kas atdarina estrogēna ietekmi uz cilvēka ķermeni. Dabiskie sojas produkti ietver sojas pienu, tofu un sojas pupiņas. Lai gan sojas produkti dažiem pacientiem var palīdzēt mazināt dažus menopauzes simptomus, tie var nebūt efektīvi visiem pacientiem.
Lai gan hormonu aizstājterapija rada riskus un blakusparādības, tā parasti ir ļoti efektīva smagu menopauzes simptomu mazināšanā, kas var traucēt pacienta dzīvi. Parasti hormonālo terapiju īslaicīgi lieto tikai līdz sievietei ir beigusies menopauze. Ārstēšanas laikā ārsts var mainīt vai eksperimentēt ar dažādām estrogēnu ārstēšanas metodēm, lai atrastu visefektīvāko metodi.