Kas ir IV kālija terapija?

Intravenoza (IV) kālija terapija ir smagas hipokaliēmijas ārstēšana, kad pacientam ir bīstami zems kālija līmenis asinīs. Tā kā kālija intravenoza ievadīšana var būt potenciāli bīstama pacientiem, šī ārstēšana ir ieteicama tikai tad, ja tā ir nepārprotami klīniski indicēta un tiek izmantoti vairāki drošības pasākumi, lai samazinātu risku pacientam. Parasti IV kālijs tiek nodrošināts slimnīcas apstākļos, bieži vien intensīvās terapijas nodaļā, un pacients tiek rūpīgi uzraudzīts, vai nerodas komplikācijas.

Kālijam ir galvenā loma vairākās fizioloģiskās funkcijās, tostarp saziņā starp nerviem un sirdsdarbības regulēšanā. Daudzi cilvēki saņem pietiekamu kālija daudzumu ar uzturu. Ja kāds neēd sabalansētu uzturu, lieto zāles, kas traucē kālija uzsūkšanos vai aizturi, vai arī izdala kāliju ātrāk, nekā tas tiek patērēts, viņam vai viņai var attīstīties hipokaliēmija. Vieglās stadijās pacientam var būt ierobežoti simptomi. Turpinoties kālija deficītam, pacientam var attīstīties nieru darbības traucējumi, muskuļu paralīze un sirds aritmijas.

Zemu kālija līmeni var diagnosticēt ar asins analīzi, lai pārbaudītu šī minerāla līmeni pacientam. Viegliem vai vidēji smagiem gadījumiem var ieteikt perorālu papildinājumu. Kad pacienta stāvoklis ir stabilizējies, var sākties pamatcēloņu ārstēšana. Smagos gadījumos vai gadījumos, kad pacients nepanes perorālos medikamentus, var ieteikt IV kālija terapiju.

Risks ar IV kāliju ir tāds, ka organisms nevar labi apstrādāt šo minerālu lielos daudzumos. Ja asinis ir pārpludinātas ar kālija bolusu, pastāv risks, ka tas var apturēt sirds darbību. Faktiski kālija hlorīds tiek izmantots nāvessodu izpildē, parādot, cik nāvējošs tas var būt lielākās devās. Kad kālijs tiek ievadīts intravenozi, tas tiek atšķaidīts un iestatīts uz infūzijas sūkni, lai regulētu, cik ātri tas nonāk organismā. Pacients tiek arī uzraudzīts, vai nerodas distresa pazīmes, piemēram, aritmijas vai sāpes krūtīs.

Daudzām slimnīcām ir īpaša politika par IV kālija ievadīšanu, kas cilvēkiem jāievēro, veicot šo ārstēšanu. Politikas ir izstrādātas, lai samazinātu zāļu lietošanas kļūdu risku un nodrošinātu pacientu drošību. Tā kā terapiju bieži veic medmāsa, medmāsām ir jāpārzina politika un, ja viņas saņem rīkojumus, kas ir pretrunā ar politiku vai šķiet bīstami, medmāsas var apšaubīt rīkojumus un pieprasīt paskaidrojumus. Darbojoties kā pacientu aizstāves, medmāsas var atteikties izpildīt rīkojumus, kas apdraudēs pacientu, līdz rīkojumi tiek pārrakstīti.