Kas ir pilonidālā sinusa ķirurģija?

Pilonidālā sinusa operācija ir atkārtotas pilonidālās sinusa infekcijas ārstēšanas iespēja. Atkarībā no pilonidālā sinusa izskata operācija var būt no drenāžas līdz skarto audu izgriešanai. Invazīva pilonidālā sinusa ķirurģija parasti ir paredzēta atkārtotai cistu veidošanai, kas pazīstama kā pilonidālā slimība.
Pretēji kopējai saistībai ar deguna dobumu, sinusu var izmantot, lai aprakstītu dobumu vai tuneli ādā. Pilonidāla sinusa gadījumā šo terminu lieto, lai apzīmētu eju vai caurumu, ko ierosina un ierakuši vaļīgi vai izklīduši mati. Pilonidāls sinuss, kas atrodas tieši virs sēžamvietas, netālu no astes kaula pamatnes, var viegli attīstīties, veidojot cistu vai abscesu.

Sinusa veidošanās izraisa ādas iedobumu, ļaujot tieši zem ādas izveidoties kabatai vai cistai. Dažos gadījumos cista piepildās ar baktērijām un citiem svešķermeņiem, tostarp uz iekšu augošiem matiem, kas izraisa infekciju un abscesu. Infekcijai saasinoties, sinuss kļūst pūtītes vai iekaisušas, paceltas un kļūst maigs pieskaroties.

Inficēto pilonidālo sinusu var iztukšot ar vietējās anestēzijas līdzekļa palīdzību. Personai parasti tiek ievadīta perorāla antibiotika pirms operācijas, lai mazinātu infekciju. Bieži vien pacientam tiek uzdots pabeigt antibiotiku lietošanu, kā norādīts, lai palīdzētu novērst atkārtotu infekciju. Procedūras laikā virs abscesa tiek veikts neliels iegriezums, lai varētu noņemt savākto strutas un citus svešķermeņus. Brūce tiek atstāta atvērta un atbilstoši apģērbta, lai nodrošinātu pareizu dzīšanu.

Ja atkārtotas pilonidālās cistas kļūst par problēmu, var būt nepieciešama invazīvāka pilonidālā sinusa operācija. Personām, kurām diagnosticēta pilonidālā slimība, parasti tiek veikta operācija, lai noņemtu skartos audus un novērstu komplikācijas. Cistas izmērs parasti nosaka griezuma dziļumu un garumu.

Pilonidal sinusa operācija parasti tiek veikta ar nolūku veikt mazāko nepieciešamo griezumu. Ja cista tiek uzskatīta par salīdzinoši mazu, iegriezums tiek veikts tieši virs augšanas, lai to varētu pilnībā izgriezt. Šuves aizver brūci.

Atkarībā no cistas lieluma ir vairākas ķirurģiskas pieejas, ko var izmantot, lai noņemtu augšanu. Lai samazinātu infekcijas risku, brūces nosegšanai var izmantot personas ādu. Viena no šādām metodēm ir pazīstama kā Limberga atloks. Izmantojot šo pieeju, virs cistas tiek veikts rombveida iegriezums. Divas malas ir sagrieztas, lai izveidotu “atloku”, kuru var pacelt, lai varētu piekļūt cistai. Kad izgriešana ir pabeigta, atloks tiek nolaists un tiek izgatavotas šuves, lai aizvērtu brūci.

Ķirurģiskā pieeja parasti tiek noteikta konsultācijas laikā, kad pacients var uzdot jautājumus, lai palīdzētu viņam vai viņai sagatavoties. Šajā laikā pacientam tiek sniegti norādījumi pirms un pēc operācijas. Var īslaicīgi pārtraukt zāļu lietošanu, kas var traucēt asins recēšanu vai sarežģīt operāciju. Tāpat kā ar jebkuru invazīvu medicīnisku procedūru, pilonidālā sinusa operācija rada komplikāciju risku, tostarp infekciju un nevajadzīgu asiņošanu.