Kas ir saindēšanās ar oglekļa dioksīdu?

Saindēšanās ar oglekļa dioksīdu ir stāvoklis, kad ķermenis vai nu nespēj izvadīt oglekļa dioksīdu, vai arī tas ir pakļauts oglekļa dioksīda līmenim, kas pārsniedz ķermeņa tolerances līmeni. To sauc arī par hiperkarbiju vai hiperkapniju, tas izraisa tahipnoju, palielinātu elpošanas ātrumu, lai izvadītu lieko oglekļa dioksīdu. Ja šī refleksā tahipnoja neizdodas, tā var būt letāla. Papildus pastiprinātai elpošanai oglekļa dioksīda saindēšanās sekas ir apgrūtināta elpošana, pietvīkusi āda un neiroloģiskas izmaiņas. Ārstēšana ietver liekā oglekļa dioksīda izvadīšanas atvieglošanu asinīs, parasti ar intubācijas palīdzību, un skābekļa piegādi caur skābekļa tvertnēm.

Ir divi saindēšanās ar oglekļa dioksīdu cēloņi: iekšējie cēloņi, kad cēlonis ir cilvēka ķermenī, un ārējie cēloņi, kad iemesls ir oglekļa dioksīda līmeņa paaugstināšanās ieelpotā gaisā. Šis stāvoklis var rasties cilvēkiem ar plaušu problēmām, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), un cilvēkiem, kuriem ir hipoventilācija. Tas var rasties cilvēkiem, kuriem ir saindēšanās ar opioīdiem vai samazināta apziņa. Šo stāvokli var izraisīt arī apkārtējās vides iedarbība uz neparasti paaugstinātu oglekļa dioksīda līmeni, piemēram, vulkāna izvirdumu laikā. Sasaldēta oglekļa dioksīda vai sausa ledus iedarbība var izraisīt arī hiperkapniju.

Oglekļa dioksīda saindēšanās simptomus var iedalīt vieglos simptomos un smagos simptomos, pamatojoties uz ieelpotā oglekļa dioksīda daudzumu. Viegli simptomi rodas, ja oglekļa dioksīda koncentrācija ir aptuveni 1% jeb 10,000 5 daļas uz miljonu, un šie simptomi ir muskuļu raustīšanās vai spazmas, roku plivināšana, ādas pietvīkums un samazināta modrība. Smagi simptomi rodas, ja oglekļa dioksīda līmenis pārsniedz XNUMX%, un šie simptomi ir galvassāpes, dezorientācija, hiperventilācija un letarģija. Oglekļa dioksīda saindēšanās pazīmes ir paaugstināts asinsspiediens, paātrināta elpošana, palielināta vai neregulāra sirdsdarbība un palielināta sirdsdarbība. Tās var progresēt līdz samaņas zudumam, komai, krampjiem un nāvei.

Hiperkapnijas diagnoze tiek veikta, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi, apskatot pazīmes un simptomus un veicot laboratorijas testus. Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir hiperkapnija, ja oglekļa dioksīda līmenis pārsniedz 45 dzīvsudraba staba milimetrus (mmHg). Tā rezultātā asins potenciālais ūdeņradis (pH) kļūst skābs. Ķermenis parasti kompensē hiperkapniju, palielinot bikarbonāta koncentrāciju asinīs. Saindēšanās ar oglekļa dioksīdu gadījumā ir sagaidāms arī seruma bikarbonāta mērījums, kas pārsniedz 28 miligramus uz decilitru (mg/dL).

Oglekļa dioksīda saindēšanās ārstēšana ir vērsta gan uz liekā oglekļa dioksīda izvadīšanu no organisma, gan uz tīra skābekļa ievadīšanu, lai uzturētu normālus ķermeņa procesus. Parasti tiek veikti ārkārtas pasākumi, tostarp endotraheāla inkubācija un intravenozu šķidrumu un zāļu ievadīšana, lai regulētu pacienta sirdsdarbības ātrumu un sirds izsviedi. Ilgtermiņa saindēšanās ar oglekļa dioksīdu ir nervu funkciju pasliktināšanās vai pasliktināšanās, tostarp pavājināta izziņa un traucēta atmiņa. Ir svarīgi to novērst, nodrošinot darbiniekiem, kuri ir pakļauti oglekļa dioksīda iedarbībai, nodrošināt atbilstošu ventilāciju.