Kas ir spontāns baktēriju peritonīts?

Spontāns bakteriāls peritonīts (SBP) ir infekcija, kas rodas dažiem pacientiem ar ascītu, stāvokli, kurā šķidrums uzkrājas vēderā. Visbiežāk tas notiek pacientiem ar cirozi, un stāvoklis var radikāli sarežģīt aknu stāvokli, izraisot pacientam nopietnas problēmas. Tāpat kā citas peritonīta formas, spontāns bakteriālais peritonīts tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību, kas prasa tūlītēju ārstēšanu un iejaukšanos, lai sasniegtu vislabāko iespējamo rezultātu.

Šķiet, ka stāvokli izraisa baktēriju parādīšanās šķidrumā, kas saistīts ar ascītu. Šīs baktērijas kolonizē vēderplēvi, membrānu, kas izklāj vēdera dobumu un ķermeņa orgānus, izraisot infekcijas izplatīšanos. Tā kā ascīts mēdz padarīt vēderu jutīgu un pietūkušu, dažreiz ir grūti saprast, ka ir sācies peritonīts. Pacientam parādās drudzis, drebuļi un vispārējs savārgums, un spontāns bakteriālais peritonīts dažkārt var izpausties ļoti smalkā veidā. .

Ārsts var diagnosticēt spontānu bakteriālu peritonītu, paņemot šķidruma paraugu no ascīta un pārbaudot tajā baktēriju klātbūtni. Medicīnisko attēlveidošanu var izmantot, lai apstiprinātu, ka pacientam patiešām ir spontāns bakteriāls peritonīts, nevis peritonīts, ko izraisa cita problēma, piemēram, orgāna plīsums. Kad diagnoze ir apstiprināta, pacientam tiek nozīmēts antibiotiku kurss, kas paredzēts infekcijas apkarošanai.

Spontāna infekciozā peritonīta gadījumā operācija parasti nav nepieciešama vai pat īpaši noderīga. Pacientam var ievadīt pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu pietūkumu un sāpes, kas saistītas ar peritonītu, un viņš vai viņa tiks rūpīgi uzraudzīta attiecībā uz komplikācijām. Ja stāvoklis izzūd ar antibiotikām, aknām var veikt ultraskaņas attēlveidošanas pētījumu, lai noteiktu, vai orgāns ir vai nav bojāts infekcijas dēļ. Tā kā cilvēkiem ar cirozi jau ir degradētas aknas, bojājumi ir nopietna iespējamā spontāna infekciozā peritonīta komplikācija.

Ja pacientam ir ascīts, viņu var uzraudzīt, lai noteiktu agrīnās SBP pazīmes. Daži ārsti iesaka profilaktiskas antibiotikas, lai novērstu infekciju, un pacientiem, kuriem ir spontāns bakteriāls peritonīts, būs jālieto antibiotikas, līdz ascīts ir izzudis, lai novērstu profilakses atkārtošanos. Šis stāvoklis ir viena no vairākām komplikācijām, kas saistītas ar smagu cirozi un ascīta attīstību, kas ilustrē to, cik svarīgi ir rūpēties par aknām un risināt aknu problēmas agrīnā stadijā.