Vaginektomija ir operācija, ko izmanto sievietes maksts noņemšanai. To var izmantot, lai noņemtu visus sievietes maksts audus vai tikai daļu no tiem. Vairumā gadījumu maksts tiek izņemta kā vēža ārstēšana; procedūru var izmantot arī kā daļu no seksuālās maiņas procesa. Kad sievietei tiek izņemta visa maksts, procedūru sauc par radikālu vaginektomiju; procedūras, kurās tiek noņemta maksts augšējā daļa, tiek sauktas par daļēju vaginektomiju.
Vēzis ir galvenais iemesls, kāpēc sievietes maksts var tikt izņemta šīs procedūras laikā. Daudzos gadījumos to veic kopā ar pilnīgu vai daļēju histerektomiju. Parasti vaginektomija nav ķirurga pirmā ārstēšanas izvēle. Tā vietā tas bieži tiek ieteikts, ja maksts vēzis atkārtojas un citas ārstēšanas iespējas ir izsmeltas.
Daudzi cilvēki var brīnīties, kā ir iespējams noņemt maksts. To var būt grūti iedomāties. Tomēr ārsti var atdalīt muskuļu un audu struktūru, kas veido maksts, no apkārtējiem audiem un izvilkt to no ķermeņa, atstājot neskartus blakus esošos orgānus, piemēram, urīnpūsli. Daudzos gadījumos ķirurgi veic vēdera histerektomiju vienlaikus ar radikālām vaginektomijas operācijām.
Pēc radikālas vaginektomijas veikšanas ārsti parasti veic pasākumus, lai pacientam rekonstruētu maksts. To parasti panāk, izmantojot audus un muskuļus no citām pacienta ķermeņa daļām, un to parasti sauc par vaginoplastiku. Ja vaginektomijas mērķis ir veicināt dzimuma maiņas procesu, ķirurgi tā vietā var ķirurģiski aizvērt maksts kanālu.
Dažos gadījumos ārsti neuzskata par nepieciešamu izņemt visu sievietes maksts daļu. Tā vietā viņi var noņemt tikai daļu no tā; dažreiz viņi var noņemt viņas dzemdi, audus, kas ir atbildīgi par dzemdes atbalstu, kā arī dzemdes kaklu. Bieži dzemdes, dzemdes kakla un maksts augšējās daļas noņemšanas operācijas sauc par radikālām histerektomijām.
Lai gan vaginektomija var būt nepieciešama vēža ārstēšanai vai kā daļa no dzimuma maiņas operācijas, pastāv risks. Piemēram, pacientam šāda veida operācijas laikā var rasties pārmērīga asiņošana vai slikta reakcija uz anestēziju. Var attīstīties arī sāpes, infekcija un asins recekļi. Ciktāl tas attiecas uz operācijas ilgtermiņa ietekmi, pacientiem var rasties rētas, pavājināta spēja izjust orgasmu, kā arī kāju, augšstilbu un cirkšņu pietūkums. Šis pietūkums dažkārt var attīstīties mēnešus vai gadus pēc tam, kad personai ir veikta operācija.