Kādas ir dažādas Medicaid programmas?

Medicaid ir ASV apvienotā federālā/štata programma, lai palīdzētu nodrošināt kvalificētām personām līdzekļus, lai samaksātu par daļu no viņu medicīniskās aprūpes. Patiesībā ir 56 programmas, jo katrs štats un teritorija īsteno savu programmu kopā ar federālo valdību. Tas ir nedaudz mulsinoši, un cilvēkiem parasti ir jāpiesakās tajā štatā vai teritorijā, kurā viņi dzīvo.

Katrā valstī darbojas vairākas dažādas Medicaid programmas, kuras var būt piemērojamas noteiktiem cilvēkiem, kuri ietilpst dažādās kategorijās. Šīs kategorijas dažādos štatos var atšķirties, un ir svarīgi pārbaudīt vietējo programmu kvalifikācijas prasības. Kopumā Medicaid programmas var kalpot nabadzīgām vai zemu ienākumu ģimenēm, papildu drošības ienākumu (SSI) saņēmējiem, pensionāriem, kuri ir tiesīgi saņemt Medicare, bet kuri nevar atļauties papildu apdrošināšanu, cilvēkiem ar pastāvīgu invaliditāti, audžubērniem vai štata aprūpētājiem un dažām personām. nabadzībā vai nedaudz virs nabadzības līmeņa, kuri nevar saņemt apdrošināšanu. Šajā pēdējā grupā ir mainīgs jautājums, vai cilvēki bez bērniem vienmēr varēs saņemt Medicaid, un tas ir valsts ziņā.

Viena no Medicaid administrētajām programmām ir Valsts bērnu veselības apdrošināšanas programma (SVVA). Tas var palīdzēt nodrošināt ļoti zemu izmaksu apdrošināšanu bērniem, ja viņu vecākiem nav apdrošināšanas un viņi pārsniedz standarta Medicaid ienākumu prasības. Atšķirībā no daudziem citiem valsts apdrošināšanas veidiem, vecāki maksā nelielu ikmēneša maksu, lai iegūtu apdrošināšanu no privātajiem apdrošinātājiem, kuri pēc tam sedz lielāko daļu veselības aprūpes pakalpojumu. Tie, kuri pašlaik nevar apdrošināt bērnus, bet kuriem ir zemi ienākumi, var ļoti labi pretendēt uz šo programmu, un tas noteikti ir izmeklēšanas vērts.

Dažādās Medicaid programmas var radīt neskaidrības, jo ne visi cilvēki pieteiksies tajā pašā vietā vai tajā pašā aģentūrā. Tie, kas saņem SSI pat ļoti mazos maksājumos, var automātiski saņemt federālo apdrošināšanu, pat ja viņiem ir cita veselības apdrošināšana. Tas varētu būt noderīgi, lai segtu līdzmaksājumu izmaksas, ja tiek izmantoti noteikti pakalpojumu sniedzēji. Citi pieteiksies programmām, kad viņi piesakās Medicare vai caur organizācijām, kas nodrošina labklājību. Daži cilvēki iesniedz pieteikumus no slimnīcām, ja viņiem nav apdrošināšanas un viņiem ir vajadzīga palīdzība slimnīcu rēķinu segšanā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka Medicaid programmas ir pārbaudītas ar ienākumiem, taču ne visi cilvēki ar zemiem ienākumiem atbilst prasībām, lai to iegūtu. Cilvēkiem parasti ir jābūt tiesīgiem, piederot kādai no iepriekš minētajām grupām, turklāt tiem ir jābūt zemiem ienākumiem. No otras puses, tie, kas parasti neatbilst prasībām, var to darīt, ja viņiem pēkšņi ir milzīgi slimnīcas izdevumi, kurus viņi nevar segt. Tāpēc šis jautājums ir tik mulsinošs; cilvēki var nezināt, vai viņi atbilst prasībām, ja vien neiederas kādā no šīm grupām.

Tikpat svarīgi ir saprast, ka noteiktas kvalifikācijas var prasīt cīņu, lai pierādītu. Daudzi cilvēki, kuri ir pilnībā invalīdi, automātiski nesaņem Medicare vai ir tiesīgi saņemt Medicaid programmas, un viņiem ir jāpiedalās uzklausīšanā, lai pierādītu savu invaliditāti. Cilvēki ārpus sistēmas ir atzīmējuši, ka šķiet, ka ir ievērojams skaits pieteikumu iesniedzēju, kuriem sākotnēji tiek atteikta SSI un valdības veselības aprūpe, bet kuri galu galā to saņem.