Metronidazols hlamīdiju ārstēšanai nav efektīvs — nepareizs uzskats, ka metronidazols ir izvēles līdzeklis hlamīdiju ārstēšanai, izriet no tā, ka šīs zāles bieži lieto kā daļu no zāļu grupas, ko lieto, ja cilvēkam ir seksuāli transmisīvās slimības (STS) simptomi. piemēram, hlamīdijas. Metronidazols ir iekļauts grupā iespējamās trichomonas infekcijas ārstēšanai.
Pastāv vairākas izplatītas seksuāli transmisīvās slimības, kurām var būt līdzīgi simptomi, tostarp izdalījumi no maksts vai dzimumlocekļa, sāpes urinējot vai sāpīgs dzimumakts. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāārstē. Hlamīdijas parasti izraisa anaerobs organisms, ko sauc par Chlamydia trachomatis, kas tiek pārnests seksuāli. Tas var palikt bez simptomiem vai parādīties ar iepriekš minētajiem simptomiem.
Lai gan metronidazols hlamīdiju ārstēšanai nav efektīvs, efektīvai hlamīdiju ārstēšanai tiek izmantotas vairākas citas antibiotikas. Tie ietver doksiciklīnu, azitromicīnu vai klaritromicīnu. Izvēli, kuru lietot, ārsts, kas izrakstījis zāles, veiks katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā katra pacienta klīnisko vēsturi un ainu. Pilns kurss ir jāpabeidz, lai samazinātu recidīva iespējamību, un visi seksuālie partneri ir jāārstē vienlaikus.
Lai gan metronidazolu neizmanto hlamīdijām, to lieto bakteriāla vaginīta vai uretrīta ārstēšanai, ko izraisa cita anaeroba Trichomonas vaginalis. To parasti lieto kā vienu devu vai septiņu dienu kursu, un ir jāievēro noteiktā deva un ilgums. Trichomonas infekcijas gadījumā jāārstē arī seksuālie partneri.
Tāpat kā ar jebkuru medikamentu, metronidazols var mijiedarboties ar citām zālēm, tostarp homeopātiskiem, papildu un bezrecepšu preparātiem, tāpēc tie ir jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Ārstēšanas laikā ar metronidazolu pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas. Var rasties nevēlamas blakusparādības, tostarp slikta dūša un vemšana, caureja un nepatīkama garša mutē. Ja kāds no tiem ir smags, jāmeklē ārsta padoms.
Izdalījumu no maksts sindromu ārstēšanu bieži veic, uzrādot nespecifiskus STS simptomus. Tas nozīmē trīs antibiotiku vienlaicīgu ievadīšanu, lai ārstētu trīs visbiežāk sastopamās STS: gonoreju, hlamīdijas un trichomonas. STS profilakses stratēģijas ir ļoti svarīgas, jo jebkuras vai visu šo slimību klātbūtne palielina HIV, neārstējamas STS, pārnešanas risku. Prezervatīvu lietošana un mazāka seksuālo partneru iedrošināšana ir pirmie soļi, kas nepieciešami epidēmijas palēnināšanai.