Funkcionālā neiroķirurģija ir ķirurģijas specialitāte, kas vērsta uz tādu pacientu ārstēšanu, kuriem ir centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, netraucējot smadzeņu un muguras smadzeņu fiziskās struktūras. Šiem pacientiem ir anatomija, kas šķiet normāla, taču viņiem ir problēmas ar kustību, uztveri un citiem uzdevumiem, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmu. Cilvēki, kas strādā šajā jomā, pabeidz rezidentūru neiroķirurģijā un var iegūt stipendijas papildu apmācībai.
Vairāki stāvokļu veidi tiek ārstēti ar funkcionālu neiroķirurģiju. Viena no tām ir epilepsija, kur krampju aktivitāte smadzenēs izraisa fiziskus un neiroloģiskus simptomus, piemēram, raustīšanās un atmiņas zudumu. Dažreiz ir iespējams izolēt un likvidēt smadzeņu zonu, kurā rodas krampji, novēršot krampju atkārtošanos. Procedūras, piemēram, corpus callosum, savienojuma starp abām smadzeņu pusēm, ir arī iespēja ārstēt pacientus ar epilepsiju, kas nereaģē uz konservatīvākām ārstēšanas iespējām.
Kustību traucējumi, piemēram, Parkinsona slimība, ir ārstējami arī ar funkcionālu neiroķirurģiju. Dažreiz operācija, lai izjauktu bojāto smadzeņu daļu, novērsīs raksturīgās trīces, kas saistītas ar šo stāvokli, un palīdzēs pacientam baudīt normālāku dzīvi. Hroniskas sāpes var pārvaldīt ar funkcionālās neiroķirurģijas palīdzību, lai izjauktu traucētu sāpju signālus, ko sūta apmulsuši neironi, un šo ķirurģijas specialitāti var iesaistīt arī noteikta veida psihisku traucējumu ārstēšanā.
Funkcionālajā neiroķirurģijā ārsts paļaujas uz ļoti precīzām zināšanām par smadzeņu vispārējo anatomiju, palīdzot ar detalizētu pacienta smadzeņu attēlveidošanas skenēšanu. Šī informācija ļauj ārstam mērķēt uz vēlamo smadzeņu zonu ar minimālu kaitējumu blakus audiem. Smadzenes ir pārpildīta vide, un kļūda var izraisīt pacientam pastāvīgas neiroloģiskas problēmas, sākot no smalkas motorikas kontroles grūtībām līdz neskaidrai runai.
Ir vairākas pieejas funkcionālajai neiroķirurģijai, tostarp radioķirurģijai, kad pacienta galvaskauss faktiski netiek atvērts. Tā vietā starojums tiek izstarots smadzenēs, lai sasniegtu vietu, kas paredzēta ablācijai. Radiācija bojā šūnas šajā smadzeņu reģionā, atrisinot problēmu, kas saistīta ar patoloģisku šūnu darbību. Ķirurgi izmanto arī tādas metodes kā lāzera vadību, kur tiek konstruēta trīsdimensiju smadzeņu skenēšana un izmantota, lai izstrādātu koordinātu kopu, ko var ieprogrammēt ķirurģiskajos instrumentos, lai ķirurgs sasniegtu pareizo vietu. Ievainotie smadzeņu apgabali ne vienmēr var būt pamanāmi fiziskajā pārbaudē, un funkcionālās attēlveidošanas pētījumu rezultātu izmantošana, lai precīzi noteiktu interesējošo zonu, var radīt labākus ķirurģiskos rezultātus.