Termins permanentas uzacis attiecas uz permanentā grima uzklāšanu uzacīm, izmantojot mikropigmentāciju vai uzacu izšuvumu. Šāda veida aplauzums netiks nomazgāts vai noslaucīts, tāpēc arī nosaukums, bet pigments laika gaitā var izbalēt. Procedūru var pabeigt pat vienas stundas laikā, taču ieteicama pēcpārbaude. Parasti tiek sniegti īpaši norādījumi par kopšanu, lai palīdzētu pagarināt tetovējumu kalpošanas laiku.
Pastāvīgās uzacis tiek veidotas, ievietojot pigmentu dermā, izmantojot nelielu vibrējošu adatu, kas ir gandrīz tāda pati kā tetovēšanas mākslinieki. Mikropigmentācijas laikā pigments tiek ievietots otrajā ādas slānī, savukārt ar uzacu izšuvumu pigments nonāk tikai tik dziļi kā pirmais ādas slānis. Uzacu izšuvumi arī rada “spalvainu” izskatu, savukārt pastāvīgas uzacis, kas veiktas ar mikropigmentāciju, ir necaurspīdīgākas.
Šāda veida grims ir tikai daļēji pastāvīgs, bet rezultāts var ilgt vairākus gadus atkarībā no indivīda, pigmenta krāsas un pēcaprūpes. Gaišākām krāsām ir tendence ātrāk izbalināt, un tās var arī vairāk mainīt krāsu. Lielākā daļa pieteikumu ilgst vismaz vienu līdz divus gadus, bet var ilgt arī ilgāk. Pielāgojumi parasti ir nepieciešami, lai novērstu jebkādu izbalēšanu vai krāsas maiņu. Uzacu izšūšanai parasti ir nepieciešams biežāk veikt pieskārienus, jo pigments tiek novietots mazāk dziļi nekā ar mikropigmentāciju.
Pastāvīgo uzacu uzklāšanas procedūra parasti aizņem tikai stundu vai divas, taču lielākā daļa tehniķu ieteiks otro vizīti pēc apmēram mēneša. Pēcpārbaudes procedūra ļauj tehniķim veikt korekcijas pēc klienta pieprasījuma vai aizpildīt jebkuru gaišo vietu uzacīs. Procedūra var radīt zināmu diskomfortu, un diskomforta līmenis var būt augstāks ar mikropigmentāciju nekā ar uzacu izšuvumu.
Pēc procedūras ir normāli novērot nelielu apsārtumu un pietūkumu, taču apsārtumam vajadzētu izzust dienas laikā. Pietūkums var izzust ilgāk, un uzacis var šķist nevienmērīgas, ja vienai sejas pusei ir mazāks pietūkums nekā otrai. Krevele var veidoties arī pēc dažām dienām, taču eksperti iesaka ļaut tam nokrist dabiski, jo, to noņemot, var rasties nelīdzenas plankumi vai ietekmēta uzacu forma.
Lai novērstu infekciju, klientiem parasti tiek lūgts atturēties no aplauzuma uzklāšanas uz vietu trīs līdz sešas dienas. Pirmās sešas nedēļas pēc procedūras jāizvairās arī no tiešas saules gaismas vai solāriju lietošanas. Izvairīšanās no tiem papildus sauļošanās produktiem palīdz novērst izbalēšanu un krāsas maiņu.
Ādas kopšanas līdzekļi, kuriem ir pīlinga iedarbība vai kas satur tādas sastāvdaļas kā glikolskābe, var paātrināt pastāvīgo uzacu izbalēšanu. Vislabāk ir izvairīties no to izmantošanas tetovētajā zonā. Tāda pati ietekme var būt arī peldēšanai hlorētā ūdenī.