Kas ir smadzeņu abscess?

Smadzeņu abscess ir atmirušo šūnu, strutas, inficētu audu un citu materiālu iekapsulēta zona, ko izraisa infekcijas klātbūtne smadzenēs. Abscess izraisa starpkraniālā spiediena paaugstināšanos, izdarot spiedienu uz smadzenēm un izraisot ļoti smagas komplikācijas. Ja smadzeņu abscesi netiek ārstēti, tie parasti ir letāli. Pacientiem, kuru stāvoklis tiek konstatēts agri, prognoze var būt diezgan laba, īpaši, ja ārstēšana ir agresīva un ātra.

Dažos gadījumos abscesu izraisa infekcija smadzenēs vai ap to, piemēram, sinusa vai ausu infekcija. Smadzeņu abscess var rasties arī tad, ja infekcija izplatās no citas ķermeņa daļas. Galvas trauma ir vēl viens iemesls, un tādā gadījumā infekcijas avots tiek ievadīts tieši smadzenēs. Smadzeņu abscesā var būt iesaistītas gan baktērijas, gan sēnītes. Pacientiem var rasties arī vairāki nelieli abscesi, kas var ievērojami sarežģīt ārstēšanu.

Pacientam ar smadzeņu abscesu var parādīties tādi simptomi kā galvassāpes, drudzis, acīmredzams pietūkums, krampji, apjukums, vemšana un slikta dūša. Smadzeņu abscesu var diagnosticēt, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas pētījumus, kas atklās izmaiņas smadzeņu izskatā un cerebrospinālā šķidruma līmenī galvaskausā. Jostas punkcijas, kas pazīstamas arī kā mugurkaula sitieni, parasti nav ieteicamas, jo tās var izjaukt šķidruma līdzsvaru smadzenēs, izraisot abscesa izplatīšanos vai plīsumu, taču infekcijas meklēšanai var izmantot citas metodes, piemēram, asins analīzi.

Kad tiek diagnosticēts smadzeņu abscess, ir vairākas ārstēšanas iespējas. Ja spiediens galvaskausa iekšienē palielinās bīstami ātri, var būt nepieciešama operācija, lai iztukšotu un notīrītu abscesēto zonu, kā arī var ievietot šuntu, lai ļautu infekcijai iztukšot, līdz tā ir pilnībā sadzijusi. Citos gadījumos var būt iespējams ārstēt inficēto zonu ar antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem, lai novērstu infekciju, kā arī ar diurētiskiem līdzekļiem, lai ārstētu ar abscesu saistīto pietūkumu.

Ja cilvēkiem rodas neiroloģiski simptomi, piemēram, apjukums, atmiņas zudums, nestabila gaita, trīce, galvassāpes vai neskaidra runa, viņiem jāmeklē medicīniskā palīdzība pie neirologa. Šie simptomi gandrīz vienmēr norāda uz nepieciešamību nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību neatliekamās palīdzības iestādē. Ja apstākļi ir saistīti ar jaunu smadzeņu stāvokli, piemēram, insultu, abscesu vai aneirismu, ātra ārstēšana parasti ir ļoti svarīga, un izdzīvošanas rādītāji var ievērojami samazināties, jo ilgāk pacients paliek bez ārstēšanas.