Kas ir tranšejas drudzis?

Tranšeju drudzis ir Bartonella quintana infekcijas rezultāts, kas parasti atrodams utu izkārnījumos un dažu zirnekļu, ērču, blusu un ērču siekalās. Pazīstams arī kā piecu dienu drudzis, pilsētas tranšeju drudzis un kvintāna drudzis, tas var ilgt līdz trim mēnešiem. Simptomi ir ārkārtīgi augsts drudzis līdz 104 ° Fārenheita (40 ° C) un stipras sāpes kājās. Lai gan tranšeju drudzis ārpus bezpajumtniekiem ir reti sastopams, Pirmā pasaules kara laikā tas skāra gandrīz vienu miljonu karavīru.

Ķermeņa utis, kas parasti tiek konstatētas vietās, kur netiek ievērota personīgā higiēna, ir visizplatītākais tranšejas drudža izplatītājs. Karavīri, kas dienēja Pirmā pasaules kara laikā, bieži karoja ierakumos ilgu laiku, atsakoties no peldēšanās un atstājot sevi pakļauti ķermeņa utīm un no tā izrietošajai infekcijai. Gan Pirmā, gan Otrā pasaules kara laikā tranšeju drudzis karavīru vidū bija ārkārtīgi augsts, un tas parasti izraisīja vīriešu rīcībnespēju mēnešiem ilgi. Mūsdienās ar tranšeju drudzi visbiežāk slimo tie, kuriem nav pieejams tekošs ūdens vai personīgās higiēnas preces, īpaši bezpajumtnieki un bēgļi.

Simptomi var izpausties kā augsts drudzis, stipras galvassāpes, sāpes kājās un bieži izsitumi ķermeņa augšdaļā. Lai gan to var sajaukt ar parastu drudzi, šī slimība ir unikāla ar to, ka tā izraisa pacienta nepārtrauktu recidīvu piecu dienu laikā. Simptomi parasti parādās ātri; pacienta stāvoklis var pakāpeniski uzlaboties piecas dienas, un tad simptomi atkal parādās. Šis cikls var ilgt pat trīs mēnešus, lai gan vidējais atveseļošanās laiks ir viens mēnesis.

Šo slimību parasti ārstē ar septiņu līdz 10 dienu ilgu antibiotiku kursu, visbiežāk ar doksiciklīnu. Tā kā ziņotie gadījumi ir reti, ir maz pētījumu par to, kāds patiesībā varētu būt labākais ārstēšanas kurss. Ārpus medikamentu lietošanas tiem, kas saslimst ar infekciju, parasti tiek ieteikts uzlabot dzīves apstākļus un tīrību, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās.

Neskatoties uz ilgu atveseļošanās laiku, infekcija tiek uzskatīta par letālu tikai tiem, kas cieš no alkoholisma vai smagām sirds problēmām. Šīs slimības izraisītais augstais drudzis retos gadījumos var izraisīt sirds mazspēju, kam alkoholiķi un tie, kuriem jau ir sirds problēmas, jau ir pakļauti. Ir ziņots par tranšeju drudža gadījumiem visos kontinentos, izņemot Antarktīdu, kur ārkārtējais aukstums padara transmisiju gandrīz neiespējamu. Tomēr tranšejas drudža gadījumi ir reti, un, ja tā tiek saslimusi, slimība ir ļoti ārstējama.