Aktīniskais heilīts, kas pazīstams arī kā aktīniskā heiloze, ir pirmsvēža bojājums uz lūpas robežām. To bieži izraisa ilgstoša saules iedarbība un bojājumi. Termins aktīnisks ir atvasināts no grieķu vārda actis, kas nozīmē stars, atsaucoties uz saules stariem, savukārt heilīts nozīmē lūpas iekaisumu. Aktīniskā heilīta pazīmes ir lūpas sarkanās krāsas vai sarkanās apmales zudums, sabiezējums, krāsas maiņa un zvīņu veidošanās. Tas ir biežāk sastopams vīriešiem, kas ir vecāki par 50 gadiem, un gaišas sejas indivīdiem, kuri ilgstoši ir pakļauti saules iedarbībai.
Galvenais aktīniskā heilīta cēlonis ir ilgstoša saules ultravioleto staru iedarbība bez aizsardzības. Ultravioletie stari bojā šūnas un to DNS, izraisot tādas izmaiņas kā virspusējas dermas sabiezēšana, zili pelēko elastīgo šķiedru veidošanās vai elastoze, ko izraisa saules bojāti fibroblasti, palielināta keratīna ražošana un palielināta kodola un citoplazmas attiecība jeb atipija. . Aktīniskā heilīta patoģenēze ir līdzīga aktīniskā keratozes patoģenēzei, kas attiecas uz pirmsvēža bojājumiem citās saules iedarbībai pakļautās vietās, piemēram, sejā, roku mugurpusē un rokās. Gan aktīniskais heilīts, gan aktīniskā keratoze var izraisīt plakanšūnu karcinomu.
Aktiniskais heilīts parasti attīstās ļoti lēni, un skartā persona sākotnēji nepamana izmaiņas. Pirmie aktīniskā heilīta simptomi, kas rodas, ietver vieglu lūpu pietūkumu, sarkanās krāsas robežas zudumu starp lūpu un apkārtējo ādu un dažas vietas ar bālumu un apsārtumu. Pasliktinoties, vieta kļūst raupja, sabiezēta, zvīņaina un sausa. Var parādīties arī iegūtā diskeratoiskā leikoplakija, kas izpaužas kā balti plankumi uz lūpām.
Dažiem cilvēkiem skartajā zonā attīstās nesāpīgas čūlas, īpaši, ja tā tiek pakļauta vieglai traumai. Šīs čūlas var pastāvēt vairākus mēnešus vai gadus, pirms pacients patiešām dodas pie ārsta. Čūlas, kas ilgst vairāk nekā divus mēnešus, palielina aizdomas par ļaundabīgu deģenerāciju, un tām jāveic biopsija.
Aktīniskā heiloze ir neatgriezeniska, un aptuveni 6–10% gadījumu galu galā pārvēršas plakanšūnu karcinomā, tāpēc ārsti ir vienisprātis, ka tā ir jāārstē, tiklīdz tā tiek diagnosticēta. Diagnozi apstiprina ar ādas biopsiju. Aktīniskā heilīta ārstēšanas iespējas ietver lokālu 5-fluoruracila vai imikvimoda lietošanu, elektroķirurģiju, ķīmisko pīlingu, skalpeļa vermilionektomiju vai lūpu skūšanu un oglekļa dioksīda lāzera iztvaicēšanu. Šīs metodes noved pie skartā epitēlija iznīcināšanas vai noņemšanas, bet pēc ārstēšanas tās var izraisīt sāpes un pietūkumu. Par laimi, šīs ārstēšanas iespējas ir ārstnieciskas un tām ir zems atkārtošanās līmenis.