Kas ir urīnceļu vēzis?

Urīnceļu vēzis ir vēzis, kas rodas urīnceļos. Metastātisks urīnceļu vēzis sākas urīnceļos un izplatās uz blakus esošajām ķermeņa struktūrām. Šis vēža veids vīriešiem ir aptuveni trīs reizes biežāk sastopams nekā sievietēm, un smēķēšana ievērojami palielina urīnceļu vēža attīstības risku. Prognoze cilvēkiem ar šo vēzi ir atkarīga no vēža atrašanās vietas un diagnozes noteikšanas brīža.

Pirmā urīnceļu vēža pazīme parasti ir asinis urīnā, kas var būt vai var nebūt redzams. Cilvēkiem var būt arī urinēšanas grūtības vai urinēšana ir ļoti sāpīga. Turklāt cilvēkiem ar urīnceļu vēzi bieži ir spēcīga vēlme urinēt, bet viņi nevar izdalīties urīnā. Ja vēzis sāk izplatīties, cirkšņa limfmezgli var uzbriest, un pacientam var rasties sāpes un jutīgums vēdera lejasdaļā.

Šis vēzis var skart urīnpūsli, nieres, urīnvadus, kas izvada šķidrumu no nierēm uz urīnpūsli, vai urīnizvadkanālu, kas izvada urīnu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi. To diagnosticē citoskopijas procedūras laikā, kad urīnceļos tiek ievilkts katetrs ar pievienotu kameru, lai vizualizētu iekšpusi. Var ņemt biopsijas paraugus, un, ja urīna vēzis parādās izolēts, ārsts var turpināt un izņemt to citoskopijas laikā.

Urīnceļu vēža ārstēšana ietver vēža izauguma izņemšanu, visas nieres vai urīnpūšļa izņemšanu, ja vēzis ir ļoti invazīvs, ķīmijterapiju un starojumu. Mērķis ir nogalināt vēzi un novērst tā izplatīšanos, pirms tam ir iespēja sabojāt blakus esošos orgānus. Pacientiem, kuriem nepieciešams izņemt urīnpūsli, ārstam būs jāizveido mākslīgais urīnpūslis un jāizveido drenāžas sistēma; vēsturiski tas tika darīts, izvadot urīnu maisā ārpus ķermeņa, bet modernākas sistēmas tagad ļauj cilvēkiem izvadīt urīnu, ievietojot katetru vai dažreiz pat caur urīnizvadkanālu, tāpat kā regulāras urinēšanas gadījumā.

Onkologs ar pacientu var apspriest konkrētu prognozi. Dažas lietas, kas jāņem vērā, ja tiek diagnosticēts urīnceļu vēzis, ietver ārsta piedāvāto prognozi, pieejamo ārstēšanas iespēju skaitu un metastāžu risku. Tas var palīdzēt konsultēties ar citu ārstu, lai saņemtu otru atzinumu, lai iegūtu atšķirīgu skatījumu uz situāciju, pirms pieņemat galīgos lēmumus par to, kā rīkoties.