Strutas spermā liecina par baktēriju vai sēnīšu infekciju urīnceļos. Bieži sastopamie simptomu cēloņi ir seksuāli transmisīvās slimības (STS), hlamīdijas un gonoreja, piena sēnīte un nespecifisks uretrīts. Dažos gadījumos prostatīta pacientiem parādās arī strutas spermā. Pamatinfekcijas ārstēšana laika gaitā izraisīs strutas izzušanu. Smagām infekcijām var būt nepieciešama skarto zonu ķirurģiska drenāža, lai likvidētu atlikušās strutas.
Hlamīdijas ir viena no visbiežāk inficētajām STS, un tādējādi tā ir galvenais strutas cēlonis spermā. Slimību izraisa Chlamydia trachomatis infekcija, kas izplatās galvenokārt seksuāla kontakta ceļā. Vīriešiem, kuriem ir hlamīdija, infekcijas pazīmes bieži parādās tikai vienu līdz trīs nedēļas pēc sākotnējās iedarbības. Patoloģisku izdalīšanos var pavadīt vairāki citi simptomi, tostarp dedzinoša sajūta dzimumorgānos, sāpes sēkliniekos un nieze skartajā zonā. Hlamīdijas var ārstēt ar antibiotikām, piemēram, doksiciklīnu un azitromicīnu.
Gonoreja ir vēl viens galvenais strutainas cēlonis spermā, ar vairāk nekā 700,000 XNUMX infekciju gadā tikai Amerikas Savienotajās Valstīs. Ar Neisseria gonorrhoeae inficētiem tēviņiem var nebūt nekādu infekcijas simptomu; tomēr tiem, kas to dara, var rasties simptomi, kas līdzīgi hlamīdijai jebkurā laikā no vienas līdz četrām dienām pēc sākotnējās iedarbības. Lai gan infekciju var ārstēt ar antibiotikām, jauni gonorejas celmi ir attīstījuši rezistenci pret zālēm, kā rezultātā daudzi ārsti iesaka ārstēšanai divu veidu antibiotikas.
Dzimumlocekļa piena sēnīte, vairāk pazīstama kā vīriešu rauga infekcija, rodas, kad sēnīte Candida albicans vairojas dzimumorgānos vai ap tiem, īpaši urīnizvadkanālā. Simptomi, kas var rasties kopā ar strutas spermā, ir sarkanu čūlu veidošanās uz dzimumlocekļa, nieze un neparasta smarža no dzimumlocekļa vai izdalījumiem. Strazdu var ārstēt, uzturot skarto zonu tīru un sausu un lietojot pretsēnīšu vai antibiotiku medikamentus. Tāda pati ārstēšana seko nespecifiskajam uretrītam, urīnizvadkanāla pietūkumam, ko izraisa baktērijas vai sēnītes, kas nav iepriekš identificētas.
Prostatīts ir prostatas dziedzera pietūkums, ko parasti izraisa bakteriāla infekcija, lai gan ir bijuši gadījumi, kad infekcija netika konstatēta. Dziedzera palielināšanās var radīt ievērojamu diskomfortu pacientam, un to pasliktina iespējama strutas uzkrāšanās ap dziedzeri vai tā iekšpusē. Atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes, lai atvieglotu pacienta simptomus, ārstiem var būt nepieciešams ķirurģiski iztukšot prostatas atlikušās strutas vai atmirušās šūnas. Bakteriālo prostatītu var ārstēt ar antibiotikām; Tomēr prostatīts bez skaidras infekcijas nav efektīvas zāles. Simptomus var tikai īslaicīgi mazināt ar pretsāpju līdzekļiem un citām sāpju mazināšanas metodēm.