Vēdera audzējs ir neregulāra patoloģisku šūnu masa, kas atrodas ķermeņa vidū, ieskaitot kuņģi, vēdera sienas un zarnu daļas. Tie var būt labdabīgi, kas parasti aug lēni un nekaitīgi; ļaundabīgs, kas ir vēzis; vai pirms ļaundabīga audzēja, kas var pārvērsties par vēzi. Šo izaugumu cēloņi, simptomi un ārstēšana var ievērojami atšķirties, taču ar šo zonu saistītiem vēža veidiem bieži ir sliktāka prognoze nekā daudziem citiem veidiem. Bieži sastopamie intraabdominālo masu veidi ir nieru, resnās zarnas, aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa, neiroblastomas un olnīcu audzēji, kā arī cistas un abscesi.
Simptomi
Audzēji vēderā parasti nerada daudz acīmredzamu simptomu, īpaši, ja tie ir agrīnā stadijā. Ja masa aug vai izplatās, cilvēkam var rasties pietūkums un sāpes, caureja, svara zudums, slikta dūša, vemšana, slikta elpa un gremošanas problēmas. Ļaundabīgs audzējs var izraisīt arī nogurumu, drudzi un asinis izkārnījumos. Dažiem audzēju veidiem ir specifiskāki simptomi: piemēram, cilvēkiem ar aknu masu bieži rodas dzelte, un tiem, kam ir olnīcu audzēji, var būt sāpīgas menstruācijas vai sāpes dzimumakta laikā. Tāpat cilvēkiem ar urīnpūšļa izaugumiem var būt grūti urinēt, un tiem, kam ir nieru cistas, bieži ir augsts asinsspiediens.
Cēloņi un riska faktori
Vēdera masas cēloņi un riska faktori parasti ietver lietas, kas rada stresu vai bojā orgānu, kurā tie atrodas vai ap to. Piemēram, pastāvīgas grēmas vai čūlas ir kuņģa vēža riska faktors, savukārt hepatīts vai hronisks alkoholisms palielina aknu audzēju iespējamību. Bez tam attiecas arī vispārējie riska faktori lielākajai daļai vēža gadījumu. Ģimenes vēsturei var būt nozīme, kā arī vides problēmām, piemēram, toksisku ķīmisku vielu iedarbībai vai piesārņojumam. Nepareizs uzturs, fiziskās aktivitātes trūkums, smēķēšana un kuņģa polipi var arī palielināt risku saslimt ar vēdera audzēju. Regulāras fiziskās aktivitātes un veselīgs uzturs, kas satur daudzos augļos un dārzeņos atrodamos antioksidantus, var palīdzēt samazināt masas veidošanās risku.
Diagnoze
Tā kā vairums vēdera audzēju neizraisa simptomus, daudzus no tiem nejauši atklāj veselības aprūpes speciālists ikdienas medicīniskās apskates laikā. Parasti ir nepieciešama turpmāka novērtēšana, lai apkopotu informāciju par masu un noteiktu, vai tas pat ir audzējs, jo tādas lietas kā pietūkuši orgāni vai fekāliju sasitumi var justies līdzīgi. Lai iegūtu skaidru priekšstatu par augšanu, parasti izmanto datortomogrāfijas (CT) skenēšanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) pētījumu. Var būt nepieciešama biopsija un asins analīzes, lai noteiktu, vai masa ir labdabīga, ļaundabīga vai pirms ļaundabīga.
Veselības aprūpes sniedzēji var arī izmantot informāciju no pacientiem par jutīguma vai sāpju lokalizāciju, lai palīdzētu sašaurināt viņu augšanas veidu. Tie parasti sadala vēderu 4 kvadrantos — labajā augšējā, labajā apakšējā, kreisajā augšējā un kreisajā apakšējā — un var arī raksturot masu kā epigastrālo, kas nozīmē, ka tā atrodas zonā tieši zem ribām vai periumbiliskā, kas nozīmē, ka tā ir zonā ap nabu. Ja pacients ziņoja par sāpēm epigastrijā, viņam vai viņai var būt aizkuņģa dziedzera masa, savukārt, ja viņš vai viņa ziņoja par sāpēm labajā augšējā kvadrantā, viņam vai viņai var būt aknu cista.
ārstēšana
Vēdera audzēja specifiskā ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no augšanas veida, lieluma, atrašanās vietas un cēloņa, kā arī no tā, vai tas ir izplatījies. Veselības aprūpes sniedzēji parasti veic operāciju, lai noņemtu ļaundabīgu vēdera audzēju. Šādos gadījumos ārstniecības pakalpojumu sniedzēji parasti apvieno operāciju ar citām vēža ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju.
Lai gan labdabīga masa ir mazāk nopietna nekā ļaundabīgs audzējs, tomēr var būt nepieciešama ārstēšana. Ja tas ir pietiekami liels, tas var traucēt blakus esošajiem orgāniem vai regulārām ķermeņa funkcijām, piemēram, gremošanu, tāpēc var būt nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Parasti labdabīgi audzēji pēc izņemšanas neataug vai tiem nepieciešama turpmāka ārstēšana.
Prognoze
Vēža audzējs vēderā var būt nopietna un dzīvībai bīstama problēma — patiesībā kuņģa vēzis ir viena no nāvējošākajām vēža formām. Tas galvenokārt notiek tāpēc, ka pamanāmi simptomi neparādās, kamēr slimība nav diezgan progresējusi. Šī iemesla dēļ veselības aprūpes sniedzēji parasti novērtē visus šajā apgabalā atrastos gabalus. Pat ja masa ir neliela un nerada problēmas, labāk būt piesardzīgiem, jo, ja audzējs ir ļaundabīgs, agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var nodrošināt labāku prognozi.