Personai, kura vēlas veidot optometrista karjeru, ir jāveic vairākas darbības, lai iegūtu optometrista licenci. ASV viņam ir jāapgūst un sekmīgi jāpabeidz akreditēta optometrijas programma, jāpiesakās un jānokārto Nacionālās optometrijas eksaminētāju padomes (NBEO) un valsts, kurā viņš plāno praktizēt, veiktās pārbaudes, kā arī jāmaksā visas piemērojamās licencēšanas maksas. Lai gan šīs ir pamatprasības, optometrijas licencēšanas likumi un prasības atšķirsies atkarībā no atrašanās vietas.
Pēc koledžas absolvēšanas ar bakalaura grādu personai, kura vēlas iegūt optometrista licenci, būs jāpiesakās četru gadu optometrijas programmai. Programmai ir jābūt skolā, kas ir atbilstoši akreditēta un apstiprināta valstī, kurā viņš plāno iegūt licenci. Šāda veida skolas parasti akreditē Optometriskās izglītības akreditācijas padome (ACOE). Lai kvalificētos optometrijas skolai, viņam koledžas laikā parasti ir jāpabeidz dabaszinātņu, ķīmijas, matemātikas, fizikas un bioloģijas kursi.
Optometrijas skolā programma izglītos un apmācīs skolēnu par acu slimībām, redzes skrīningu, redzes uztveri, acs anatomiju un citām ar acu aprūpi saistītām jomām. Papildus acu veselībai tas ietver arī viņu izglītošanu par redzes korekciju attiecībā uz brillēm un kontaktlēcām. Pēc četru gadu programmas pabeigšanas viņš būs ieguvis optometrijas doktora (OD) grādu.
Atkarībā no valsts vai ģeogrāfiskā apgabala, lai iegūtu optometrista licenci, var būt nepieciešama papildu pārbaude saskaņā ar valsts vai teritoriālajiem likumiem. Absolventam ir jāpārbauda valsts vai teritorijas optometrijas padome, lai pārliecinātos, vai ir nepieciešama šī vai citas valsts noteiktas prasības. Amerikas Savienotajās Valstīs topošajiem optometristiem ir jākārto un jānokārto NBEO tests neatkarīgi no atsevišķās valsts padomes pārbaudes prasībām. Šī pārbaude ir trīs daļās, kas ir: I daļa jeb Lietišķās pamatzinātnes (ABS), II daļa, Pacientu novērtēšana un vadība (PAM) un III daļa, kas pazīstama arī kā klīniskās prasmes (CSE).
Pēc NBEO testu un visu nepieciešamo valsts pārbaužu pabeigšanas un nokārtošanas viņam jāpiesakās optometrista licencei. Piesakoties licences pirkstu nospiedumu noņemšanai, var būt nepieciešama arī kriminālpārbaude, CPR sertifikāts, aktuāls fotoattēls un optometrijas grāda kopija. Turklāt, lai saņemtu licenci, būs jāmaksā nodeva. Maksas apmērs mainīsies atkarībā no atrašanās vietas. Dažās jomās var būt arī papildu maksas, piemēram, pieteikuma maksa, kas jāsamaksā pirms licences saņemšanas.