Estradiols ir spēcīgākais estrogēna veids, un tas ir atrodams gan vīriešiem, gan sievietēm. Estradiols, ko bieži dēvē par E2, uztur reproduktīvo orgānu veselību un atvieglo apaugļošanās procesu sievietēm. Abiem dzimumiem E2 ir nozīme sirds, kaulu un smadzeņu aizsardzībā. Lai gan sievietēm pēc menopauzes estrogēna līmenis dramatiski pazeminās, vīriešiem tas nedaudz palielinās, kad viņi ir vecāki. Tāpēc estradiols ir saistīts ar vairākām slimībām, kas mēdz rasties vēlākā dzīvē.
Kā dzimumhormonam E2 ir vairākas dažādas funkcijas sieviešu auglībā. Pirmkārt, tas palīdz veidot un aizsargāt olvadu, maksts un dzemdes gļotādu. Šī loma ir būtiska, lai embrijs piestiprinātos pie dzemdes sienas. Daudzām sievietēm, kurām ir auglības problēmas, ir zems estradiola līmenis. Otrkārt, E2 uztur oocītus jeb olšūnas olnīcās. Veselīgi oocīti noved pie veseliem embrijiem. Katrā ovulācijas periodā tiek atlasīts tikai labākais oocīts, lai tas tiktu atbrīvots un, iespējams, apaugļots.
Šķiet, ka E2 kā audu veidotājs palīdz aizsargāt sievietes no sirds slimībām, paaugstinot ABL, “labā” holesterīna līmeni organismā. Kad hormonu līmenis pazeminās sievietēm pēcmenopauzes periodā, palielinās sirds slimību risks. E2 arī palīdz aizsargāt kaulu blīvumu gan vīriešiem, gan sievietēm, piedaloties ziņojumapmaiņas sistēmā, kas nomāc pārāk strauju imūnšūnu augšanu kaulā. Ja tiek atļauts augt vairāk imūno šūnu, tās var bloķēt kalcija uzsūkšanos kaulos. Tāpēc vīrieši ar zemāku šī hormona līmeni sistēmā ir vairāk pakļauti gūžas kaula lūzumiem.
Vēzis ir saistīts arī ar E2 līmeņa maiņu gan vīriešiem, gan sievietēm. Vīriešiem, kuru estradiola ražošana palielinās līdz ar vecumu, šis hormons ir vismaz daļēji atbildīgs par lielāku prostatas vēža risku. Sievietēm estradiols ir saistīts ar krūts un endometrija vēzi, dzemdes gļotādas vēzi. Vecāki vīrieši zaudē savu aizsardzību pret E2, jo mainās viņu hormonu līdzsvars. Testosterona līmenis, kas cirkulē viņu sistēmās, vairs nav pietiekams, lai bloķētu pārmērīgu E2 līmeni. Sievietes, kurām ir pārtraukušas menstruācijas un līdz ar to izdalās no endometriozes, ir pārtraukušas arī estradiola pārpalikumu. Lai gan tie kopumā ražo zemāku hormona līmeni, laika gaitā tas var uzkrāties. Daži vīrieši un sievietes izlemj par hormonu terapiju, lai palīdzētu samazināt risku saslimt ar šīm slimībām.