Kāda ir saikne starp šizofrēniju un trauksmi?

Pastāv daudzas sakarības starp šizofrēnijas spektra traucējumiem vai vienkārši šizofrēniju un trauksmi. Dažas no konstatētajām saitēm ir tādas, ka šizofrēniķiem trauksmes traucējumi šķiet biežāki nekā vispārējā populācijā, ka tādi apstākļi kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD) dažkārt var paredzēt šizofrēniju un ka šizofrēnijas spektra traucējumi vai trauksmes traucējumi var sarežģīt diagnozi. Ir arī svarīgi nošķirt vispārējo satraukumu un bažas, ko daži šizofrēnijas spektra traucējumi var justies par daļu no sabiedrības, kas var veicināt antisociālu uzvedību, un patiesu trauksmes stāvokli, ko raksturo tādi apstākļi kā ģeneralizēta trauksme vai OKT.

Ja apstākļi pastāv kopā, tos sauc par blakusslimībām. Medicīniskās literatūras apskats liecina, ka šizofrēnijas spektra traucējumi un trauksmes traucējumi ir bieži sastopami blakusslimības vai liels skaits cilvēku, kuri ir cietuši no šizofrēnijas, var norādīt uz iepriekš vai pašlaik cieš no trauksmes. Daži pētījumi liecina, ka viena no spēcīgākajām saiknēm starp šizofrēniju un trauksmi ir tāda, ka līdz pat pusei cilvēku, kuriem diagnosticēti šizofrēnijas spektra traucējumi, kādā agrākā brīdī tika diagnosticēti trauksmes traucējumi. Šādi pētījumi liecina par korelatīvu riska faktoru cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem.

Līdzīgi pētījumi atklāj, ka OCD, kas tiek klasificēts kā trauksmes traucējumi, šķiet, ir līdzīgs risks. Abas slimības var parādīties kopā vai OKT var izpausties gadus pirms psihozes. Viena saistība starp šizofrēniju un trauksmes traucējumiem, piemēram, OCD, ir tāda, ka abām slimībām var būt daudzas kopīgas iezīmes, un daži ārsti uzskata, ka OCD vajadzētu būt šizofrēnijas spektrā. Šizofrēniķiem var būt izteikti kompulsīva uzvedība, kas “izskatās” pēc OCD, un OKT kompulsijas var šķist šizofrēnija. Dažādos pētījumos šī sakarība ir novērtēta un konstatēts, ka šizofrēnijas spektra traucējumu un OCD blakusslimības ir aptuveni 10-25%.

Ir grūti atšķirt šizofrēniju un trauksmi, kas varētu būt daļa no slimības. Šizofrēnijas pazīmes var ietvert spēcīgu diskomfortu, ja tiek traucēta rutīna, un nemiers kā antipsihotisko zāļu blakusparādība. Var būt neskaidra robeža starp „normālo” šizofrēnijas trauksmi un punktu, kurā tā pāriet uz patiesu traucējumu stāvokli, un var būt nepieciešama cita veida ārstēšana.

Medikamenti, ko bieži lieto, lai novērstu trauksmi neatkarīgi no tā, vai tā ir daļa no traucējumiem, ir benzodiazepīni, un tie var radīt vairāk problēmu, izraisot sedāciju, kognitīvo trulumu un miegainību, ko papildina antipsihotisko līdzekļu blakusparādības. Šizofrēnijai ir zems zāļu atbilstības rādītājs, un papildu zāles var padarīt dažus pacientus nelabprātīgākus pret kādu no savām zālēm. Tādējādi, ja šizofrēnija un trauksme parādās kopā, abu traucējumu ārstēšana ir sarežģītāka. Ja psihoze joprojām pastāv lielā mērā, var būt grūtāk veikt trauksmes kognitīvās terapijas ārstēšanu, kas bieži vien ir visvairāk sankcionētā pieeja.