Neomicīns, ko bieži lieto kā lokālu ziedi, lai novērstu infekciju, var izraisīt alerģisku reakciju, kuras visizplatītākā pazīme ir niezoši, sarkani izsitumi, kas var progresēt līdz tulznām, ja ziedes lietošana netiek pārtraukta. Alerģiskas reakcijas pazīmes pret perorālo neomicīnu, ko lieto zarnu floras nelīdzsvarotības ārstēšanai, ir sejas pietūkums, nātrene un gausa elpošana. Ja ir aizdomas par alerģiju pret neomicīnu, to izmeklē, izmantojot plākstera testu vai intradermālo testu.
Parasti neomicīnu lieto kā lokālu antibiotiku. Tā rezultātā kontaktdermatīts ir visizplatītākā pirmā alerģijas pret neomicīnu pazīme. Kontaktdermatītu raksturo sarkani, izvirzīti izsitumi un nieze lietošanas vietā. Ja neomicīna krēma lietošana netiek pārtraukta, var attīstīties smagākas reakcijas, piemēram, apdegumiem līdzīgas brūces vai tulznas.
Perorālās neomicīna alerģijas simptomi ievērojami atšķiras no lokālās neomicīna alerģijas. Alerģija pret perorālo neomicīnu parasti sākas ar mutes, mēles vai rīkles pietūkumu. Šo reakciju pavadīs arī nātrene. Dažiem pacientiem ir arī elpas trūkums vai smaguma sajūta plaušās. Ja tiek novērots kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ja ir aizdomas par alerģiju pret neomicīnu, pacienta ārsts var pasūtīt plākstera testu. Plākstera tests novērtē alerģiju, uzklājot uz ādas mazu šīs antibiotikas devu. Ja plākstera testa vietā parādās izsitumi, tiek apstiprināta alerģija pret neomicīnu. Ja izsitumi netiek novēroti, var pasūtīt jutīgāku intradermālo testu. Intradermālā testā neomicīna injekcija, kas veikta tieši zem ādas, tiek novērota, lai noteiktu alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram, nātreni vai apsārtumu.
Kad ir atklāta alerģija pret kādu antibiotiku, pacientam ir jāapzinās šīs antibiotikas un produktu, kas var saturēt neomicīnu, lietojums un jāinformē visi ārsti par neomicīna alerģiju. Neomicīnu var atrast antibiotiku krēmos un losjonos, antibiotiku acu pilienos un dažos iekšķīgi lietojamos medikamentos, ko lieto kaitīgo zarnu baktēriju ārstēšanai. Šo antibiotiku dažās vakcīnās var izmantot arī kā konservantu. Šāda veida antibiotikas dažreiz pievieno kosmētikai, dezodorantiem un ziepēm, lai pagarinātu šo produktu glabāšanas laiku. Antibiotikas, piemēram, neomyci, var pievienot arī lolojumdzīvnieku barībai un dažiem veterinārajiem piederumiem.
Neomicīna blakusparādības visbiežāk ir saistītas ar lokālo ziedi. Šīs blakusparādības ir dedzinoša sajūta vai apsārtums. Ja tas notiek, krēma lietošana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstījis zāles. Ja lietošana turpinās, var rasties izsitumi, kas ir niezoši un neērti. Retos gadījumos, parasti ilgstošas lietošanas gadījumā, pacientam var rasties urinēšanas grūtības vai dzirdes traucējumi.