Varfarīna blakusparādības ir asiņošana, nekroze, kaulu blīvuma samazināšanās un purpura purpura sindroms. Šīs blakusparādības bieži izraisa varfarīna mijiedarbība ar parastajiem medikamentiem un dažiem pārtikas produktiem. Varfarīna blakusparādības rūpīgi jāuzrauga, lai nodrošinātu, ka tā deva ir adekvāta un droša. Varfarīna terapijas sākumposmā var būt nepieciešamas ikdienas pacienta asiņu pārbaudes. Šīs pārbaudes galvenais mērķis ir pārliecināties, ka varfarīns neizraisa pacientam asiņošanu.
Asiņošana ir viena no visbiežāk sastopamajām varfarīna blakusparādībām, un tā rodas līdz 2.7 procentiem gadījumu. Pirms varfarīna parakstīšanas ārstam vienmēr ir jāizvērtē ieguvumi pret asiņošanas risku. Konkrēti varfarīna izraisītas asiņošanas piemēri ir zilumi, asiņu klepus, deguna asiņošana un asiņains urīns. Asiņošanas risks vēl vairāk palielinās, ja varfarīnu lieto kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un prettrombocītu līdzekļiem. Hemodialīzes pacientiem un gados vecākiem cilvēkiem varfarīna lietošanas laikā ir paaugstināts asiņošanas risks.
Nekroze ir viena no retajām varfarīna blakusparādībām, kas galvenokārt skar ādu un ekstremitātes. Visticamāk, tas rodas pacientiem, kuriem trūkst C proteīna, cita antikoagulanta, kam nepieciešams K vitamīns. Varfarīns sākotnēji samazina C proteīna līmeni asinīs ātrāk nekā samazina recēšanas faktorus. Tas var izraisīt masīvus asins recekļus, kas var izraisīt nekrozi un gangrēnu. Pacienti, kuriem ir varfarīna nekrozes risks, parasti saņem heparīnu kopā ar varfarīnu.
Kaulu blīvuma samazināšanās, kas pazīstama arī kā osteoporoze, var būt arī viena no varfarīna blakusparādībām. 1999. gadā veikts pētījums, kurā piedalījās 572 sievietes, kuras lietoja varfarīnu, parādīja ribu un mugurkaula lūzumu pieaugumu. Cits pētījums ar vīriešiem 2006. gadā saistīja varfarīna lietošanu vismaz vienu gadu ar osteoporozes izraisītu kaulu lūzumu riska palielināšanos par 60%. Varfarīna izraisītais palielinātais osteoporozes risks var būt saistīts ar nepieciešamību pēc K vitamīna dažu kaulu proteīnu veidošanā.
Purpura pirkstu sindroms ir viena no retajām varfarīna blakusparādībām. Primārais simptoms ir zila vai purpursarkana krāsas maiņa, kas visvairāk skar kājas īkšķi, bet var rasties arī citās pēdu daļās. Purpura pirkstu sindroms parasti rodas astoņu nedēļu laikā pēc varfarīna terapijas uzsākšanas. Iespējamais purpura purpura sindroma cēlonis ir holesterīna nogulsnēšanās pēdu ādā.