Ir svarīgi atpazīt bakteriālā meningīta simptomus, jo neārstēts meningīts var būt nopietna vai pat letāla slimība. Lai gan ir vakcīnas, kas novērš dažus slimības veidus, zinot simptomus, kas var attīstīties vienas līdz septiņu dienu laikā pēc saskares, cilvēki var ātri saņemt ārstēšanu. Daži no galvenajiem bakteriālā meningīta simptomiem cilvēkiem, kas vecāki par diviem gadiem, ir drudzis, stīvs kakls, galvassāpes, izmainīts garīgais stāvoklis, slikts līdzsvars, slikta dūša/vemšana, fotofobija un krampji. Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, klasiskie simptomi ir drudzis, letarģija, mazkustīgums, vemšana, neieinteresētība ēst, aizkaitināmība un, iespējams, krampji.
Pacientiem, kas vecāki par diviem gadiem, nav jāparāda visi bakteriālā meningīta simptomi. Visizplatītākie ir drudzis, galvassāpes, stīvs kakls un izmainīts garastāvoklis. Drudzis ir diezgan augsts, vidēji 101.8 grādi F (38.78 C) plus vai mīnus aptuveni divi grādi pēc Fārenheita. Ir iespējams redzēt temperatūru normālā diapazonā, lai gan parasti drudzis ir augstāks vai temperatūra var pārsniegt normālo par aptuveni četriem grādiem vai vairāk. Galvassāpes parasti ir izteiktas un stipras, un daudzi cilvēki var mainīt apziņu, nereaģēt uz jautājumiem vai vienkārši izskatīties apmulsuši.
Stīvs kakls pacientiem, kas vecāki par diviem gadiem, ir viens no svarīgākajiem bakteriālā meningīta simptomiem, kas bieži vien ļauj viegli atšķirt šo slimību no citiem stāvokļiem, piemēram, gripas. Ārstiem ir vienkāršs tests, lai novērtētu kakla kustību un pārbaudītu stāvokli. Persona ar šo stāvokli parasti nevar pieskarties zodam krūtīm vai noliekt galvu atpakaļ, lai paskatītos uz augšu. Ar šo simptomu vien var pietikt, lai veiktu provizorisku meningīta diagnozi, ja vien tādas problēmas kā nesens kakla ievainojums to neattaisno.
Slikta dūša un slikts līdzsvars ir retāk sastopami bakteriāla meningīta simptomi. Apmēram 30-35% pacientu ir slikta dūša, kas, kombinējoties ar atpazīstamākām slimības pazīmēm, var liecināt par infekciju. Izmaiņas spējā līdzsvarot ne vienmēr ir, bet ar citiem bakteriālā meningīta simptomiem tās palīdz diagnosticēt. Fotofobija vai liels diskomforts spilgtā gaismā vai saules gaismā arī var liecināt par šo infekciju, taču daudzi traucējumi un daži medikamenti izraisa fotofobiju.
Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, ir dažādi simptomi, un tie ir jāņem vērā vecākiem vai aprūpētājiem, lai bakteriālais meningīts, kas bērniem var būt tik smags, saņemtu tūlītēju ārstēšanu. Aprūpētājiem vienmēr jāmeklē palīdzība, ja bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, ir drudzis, kaprīzs, letarģija un neieinteresētība par pārtiku. Zīdaiņiem un maziem bērniem klasiskās kakla stīvuma un galvassāpju pazīmes vai nu nav pamanāmas, vai arī tās nav. Šajā vecuma grupā vemšana var rasties biežāk, un parasti uzvedība kopā ar drudzi un citiem simptomiem atšķiras no parastā, jo mazuļi ir ļoti neaktīvi.
Ar agrīnu iejaukšanos bakteriālā meningīta ārstēšana var būt veiksmīga, taču slimība var kļūt grūtāk ārstējama, jo vairāk baktēriju ietekmē mugurkaulu un smadzenes. Dažas vakcinācijas aizsargā pret noteiktām bakteriālā meningīta formām. Tie ietver meningokoku konjugētu vakcīnu un Haemophilus Influenzae B tipa (Hib) imunizāciju.