Visbiežākie spermas izdalīšanās cēloņi urīnā ir palielināta prostata, retrogrāda ejakulācija vai spermas pārpalikums urīnizvadkanālā pēc iepriekšējā dzimumakta vai masturbācijas. Parasti vīrietis nepamanīs, ja urīnā ir tikai neliels daudzums spermas. Daudzi vīrieši neatklāj, ka tas notiek, kamēr ārsts to neatklāj fiziskās pārbaudes laikā. Ja sperma ir fiziski pamanāma urinēšanas laikā, tā, iespējams, izpaudīsies kā neliela izdalīšanās tieši pirms vai pēc vīrieša urinēšanas.
Iespējams, ka visizplatītākais spermas cēlonis urīnā ir tad, ja vīrietis urinē neilgi pēc ejakulācijas. Dzimumlocekļa iekšpusē vai tieši uz tā var būt palicis neliels daudzums sēklu šķidruma, kas, izejot no tā, sajaucas ar urīnu. Tas parasti ir ļoti mazs daudzums, un lielākā daļa vīriešu nepamana, kad tas notiek.
Vēl viens iespējamais spermas cēlonis urīnā ir prostatas pietūkums. Tā kā sēklas šķidrumi veidojas prostatas dziedzerī, iespējams, ka daļa no tā iztecēs vai izsūksies urinēšanas laikā. Vīriešiem, kuriem ir pietūkusi prostata, var rasties arī citi simptomi, tostarp steidzama urinēšana un nespēja pilnībā urinēt. Ikvienam, kam ir šie simptomi, jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu fizisku novērtējumu.
Retrogrāda ejakulācija ir vēl viens iespējamais spermas cēlonis urīnā. Tas ir tad, kad ejakulācijas laikā sperma tā vietā, lai izietu no dzimumlocekļa, virzās atpakaļ urīnceļos. Tad urinēšanas laikā sperma izdalās kopā ar urīnu. Daudzi vīrieši ar šo stāvokli veic koriģējošas procedūras, lai atvieglotu bērna piedzimšanu, taču dažos gadījumos tas nav atgriezenisks. Mākslīgā apaugļošana var būt iespēja vīriešiem, kuri vēlas kļūt par tēviem.
Daudzos gadījumos netiek konstatēts, ka urīnā ir sperma, kamēr ārsts nav veicis izmeklēšanu. Citreiz tas var būt pamanāms vīrietim, ar kuru tas notiek. Spermas noplūde var notikt tieši pirms vai tieši pēc urinēšanas. Dažreiz pēc tam urīnā manāmi peldēs sperma. Lielāko daļu laika tas nerada bažas, bet, ja ir citi simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
Vīriešiem ir ieteicams pārliecināties, ka jebkura noplūde, kas nāk no viņu dzimumlocekļa, patiešām ir sperma. Dažas seksuāli transmisīvās slimības var izraisīt neparastu izdalīšanos no dzimumlocekļa, kas var izskatīties līdzīgi. Dažos gadījumos parādīsies arī citi simptomi.