Apendicīts ir aklās zarnas infekcija, un to ātri ārstē ar intravenozām antibiotikām, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, un operāciju, lai noņemtu papildinājumu, pirms tas plīst vai kļūst perforēts. Perforēts papildinājums noplūdīs infekciju vēdera dobumā un var izraisīt sekundāru peritonītu, vēdera sienas gļotādas infekciju. Perforētas aklās zarnas ārstēšana ir apendektomija, izmantojot atklātu operāciju, kuras laikā tiks veikta vēdera dobuma apsekošana un visi inficētie audi, kā arī stingra intravenoza antibiotiku terapija. Ja ir tikai daži simptomi, to sauc par hronisku apendicītu, un apendicīta ārstēšana šajā gadījumā ir apendektomija, lai novērstu plīsuma iespējamību, vai arī rūpīgi jāuzrauga jebkādas turpmākas infekcijas pazīmes. Retos gadījumos, kad operācija nav pieejama vai tā ir jāatliek veselības apsvērumu dēļ, pagaidu apendicīta ārstēšana ietver agresīvu antibiotiku kursu un rūpīgu pacienta uzraudzību.
Gatavošanās apendektomijai sākas ātri ar intravenozām antibiotikām un šķidrumiem un nekavējoties pārtraucot visu ēdienu un dzērienus. Vispārējo anestēziju var izmantot, ja pacienta kuņģis ir tīrs, bet, ja kuņģis nav dzidrs, tiek izmantota spinālā anestēzija, lokālāks nejutīgums, kas tiek piegādāts caur mugurkaulu. Apendektomijā, kas tiek veikta, izmantojot atvērtu operāciju, tiek izmantots 2 līdz 4 collu (apmēram 5-10 cm) griezums, lai noņemtu papildinājumu. Laparoskopiskā apendektomija izmanto nelielus iegriezumus, lai vēdera dobumā ievietotu kameru un ķirurģiskos instrumentus sadalīšanai.
Ja apendikss ir plīsis, apendicīta ārstēšana ir steidzama, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Tiks uzsākta antibiotiku un šķidrumu lietošana, ātri tiks veikta anestēzija un atklāta apendektomija. Kad papildinājums ir noņemts, vēdera dobums tiks izskalots, lai noņemtu visus inficētos audus vai šķidrumus. Dobumā tiks pārbaudītas infekcijas pazīmes, un visi abscesi vai šķidruma pildījuma kabatas tiks noņemtas. Dažreiz tiek pievienota drenāža, lai dziedināšanas laikā novirzītu šķidrumu no vēdera dobuma.
Hronisku apendicītu ārstē, vai nu rūpīgi novērojot pacientu, vai nerodas turpmākas infekcijas pazīmes un sāpes, vai arī veicot apendektomiju. Ja pēc operācijas papildinājums izskatās vesels, tas joprojām tiks noņemts, cerot novērst simptomus. Retos gadījumos, kad ķirurģiska aprūpe nav pieejama vai veselības problēmas neļauj veikt operāciju, apendicīta ārstēšanai tiek nozīmēts agresīvs antibiotiku kurss. Šo ārstēšanu vienmēr papildina stingra uzraudzība, lai atklātu aklās zarnas plīsuma pazīmes.