Smaganu hiperplāzijai, kas saistīta ar smaganu audu pārmērīgu augšanu, ir vairāki cēloņi, tostarp slikta zobu higiēna, medikamenti, sistēmiskas slimības un hormonālas izmaiņas. Lai labotu šo stāvokli, var būt nepieciešama operācija, taču dažas dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt novērst simptomus. Pazīstams arī kā smaganu palielināšanās vai hipertrofisks gingivīts, šo stāvokli raksturo stingrs, labdabīgs smaganu pietūkums. Papildus neizskatīgajam izskatam tas var radīt diskomfortu un grūtības runājot vai košļājot, kā arī izraisīt sliktu elpu.
Slikta mutes dobuma higiēna ir izplatīts smaganu hiperplāzijas cēlonis, jo veidojas aplikums, kas izraisa smaganu iekaisumu un asiņošanu. Šo stāvokli var izraisīt arī noteiktas narkotiku grupas. Imūnsupresanti, pretkrampju līdzekļi un kalcija kanālu blokatori var stimulēt smaganu audu aizaugšanu, izraisot šo traucējumu. Antidepresanti un antibiotikas arī ir bijuši iesaistīti smaganu aizaugšanā, lai gan daudz retāk.
Smaganu hiperplāziju var izraisīt arī sistēmiskas slimības, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), diabēts un Krona slimība, kā arī asins slimības, piemēram, leikēmija. Pubertātes un grūtniecības hormonālās izmaiņas var stimulēt smaganu aizaugšanu, kā arī uztura trūkumi, piemēram, skorbuts, ko izraisa C vitamīna trūkums. Šis stāvoklis var būt arī retu ģenētisku stāvokļu, piemēram, iedzimtas fibromatozes, Feifera sindroma vai infantilas sistēmiskas hialinozes, rezultāts. Ortodontiskās breketes var izraisīt šāda veida hiperplāziju, jo baktērijas uzkrājas vietās, kuras var apgrūtināt noņemšanu.
Pareiza smaganu hiperplāzijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Ja noteiktas zāles ir izraisījušas stāvokli, tad, ja nepieciešams, zāļu lietošanas pārtraukšana apturēs smaganu aizaugšanu. Mutes higiēnas pasākumi, piemēram, aplikuma noņemšana, antiseptisku mutes skalojamo līdzekļu lietošana un pareiza zobu tīrīšana un zobu diegs var uzlabot stāvokli; var būt nepieciešamas arī antibiotikas, lai palīdzētu kontrolēt baktēriju pārmērīgu augšanu. Ortodonti parasti iesaka ūdens apūdeņošanas ierīci, lai rūpīgāk noņemtu gružus no zobiem, kas ir pārklāti ar breketēm.
Smaganu hiperplāzija, ko izraisa pubertātes vai grūtniecības hormonālās izmaiņas, parasti atjaunojas pēc tam, kad ķermeņa hormonu līmenis atgriežas normālā stāvoklī. Smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģija, lai noņemtu liekos audus, un, lai iegūtu labākos rezultātus, tā var būt jāatkārto. Pareiza ārstēšana ir svarīga, jo šis stāvoklis var izraisīt kaulu un zobu zudumu, ja tas netiek kontrolēts.