Lai gan sākotnēji slimība var neizraisīt nekādas atpazīstamas pazīmes, ir daudz nepatīkamu hroniskas nieru slimības simptomu, kas parasti attīstās, tai pasliktinoties. Daudzi cilvēki pamana problēmas vai izmaiņas urinēšanā, un viņiem var būt tendence uz šķidruma aizturi vai tūsku, kas izraisa audu pietūkumu. Nogurums ir izplatīts, lai gan pacientiem bieži ir arī miega traucējumi. Daži cilvēki zaudē apetīti, savukārt citiem var būt slikta dūša. Citas problēmas var būt ādas nieze vai zilumi, galvassāpes un problēmas ar skaidru domāšanu.
Viens no hroniskas nieru slimības simptomiem, kas skar daudzus pacientus, ir izmaiņas urinēšanas veidā. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams urinēt biežāk, īpaši naktī, savukārt citiem var nākties urinēt retāk nekā parasti. Urīns var būt gaišāks vai tumšāks nekā parasti, un dažreiz tajā ir asinis. Urinēšanas laikā var būt arī diskomforta vai spiediena sajūta.
Vēl viens no izplatītākajiem hroniskas nieru slimības simptomiem ir tūska. Tā kā nieres kļūst mazāk spējīgas izvadīt no organisma lieko šķidrumu, šķidrums sāk uzkrāties ķermeņa audos. Tas var izraisīt pietūkumu daudzās vietās, tostarp rokās, sejā un kājās vai pēdās. Dažiem cilvēkiem var rasties arī elpas trūkums, ja šķidrums sāk uzkrāties plaušās.
Daudzi pacienti sūdzas par nogurumu kā vienu no hroniskas nieru slimības simptomiem. Viņi bieži jutīsies izsmelti, bez enerģijas ikdienas darbiem. Viņi var arī justies ļoti miegaini, lai gan dažiem pacientiem problēma saasinās, jo viņi atklāj, ka viņu miegs ir traucēts un viņiem ir grūti pietiekami atpūsties.
Hroniska nieru slimība var arī negatīvi ietekmēt cilvēka ēšanu. Nav nekas neparasts, ka pacienti zaudē apetīti, kas var izraisīt svara zudumu. Daži pamana, ka ēdieni garšo savādāk vai viņiem pastāvīgi ir slikta garša mutē. Daudzi cilvēki mēdz justies arī slikta dūša vai pat vemšana.
Pacientiem var būt arī vairāki citi hroniskas nieru slimības simptomi. Galvassāpes bieži ir problēma tiem, kam ir slimība. Daudzi saslimst ar anēmiju, kas var izraisīt reiboni vai grūtības koncentrēties, jo smadzenēs nonāk mazāk skābekļa; tas var arī likt cilvēkiem justies hroniski aukstiem vai izskatīties bāliem. Šie pacienti arī bieži jūt niezi un var iegūt izsitumus uz ādas. Dažiem var būt sāpes sānos vai muguras lejasdaļā.