Kas ir daļēja mastektomija?

Daļēja mastektomija ir krūts vēža operācijas veids, kas ietver audzēja un dažu neskarto audu izņemšanu ap to. Šī procedūra ietver mazāk audu izņemšanu nekā kopējā mastektomija, kas ir visas krūts noņemšana, bet vairāk audu nekā lumpektomija, kas ietver ļoti neliela krūts audu daudzuma izņemšanu. Daļēju mastektomiju dažreiz sauc arī par segmentālo mastektomiju, krūšu saglabāšanas operāciju vai kvadrantektomiju, jo parasti tiek noņemta aptuveni ceturtā daļa krūšu. Šāda veida krūts vēža ķirurģija ir viena no visizplatītākajām krūts vēža ķirurģiskajām ārstēšanas metodēm. Daži iemesli daļējas mastektomijas izvēlei, nevis procedūrām, kas ietver vairāku krūšu audu izņemšanu, ir tikai viena audzēja klātbūtne, audzējs, kura diametrs ir mazāks par 2 collām (5 cm), un ģimenes anamnēzē nav krūts vēža.

Daļējas mastektomijas laikā pacients ir pilnībā bezsamaņā anestēzijas laikā. Pēc tam ķirurgs noņem audzēju un dažus krūšu audus ap to, tostarp ādu, muskuļus un bieži vien arī dažus limfmezglus. Dažreiz tiek veikta rekonstruktīvā ķirurģija, lai saglabātu krūšu dabisko formu. Pēc daļējas mastektomijas operācijas iegriezuma vietā var uzkrāties šķidrums, un, lai to novērstu, bieži tiek ievietotas drenāžas caurules, kuras tiek izņemtas dažas dienas vai nedēļas pēc procedūras. Pēc operācijas pacientam parasti tiek veikta sešu līdz astoņu nedēļu staru terapija.

Daļēju mastektomiju visbiežāk izmanto, ja krūts vēzis ietver 1. vai 2. stadijas audzējus, kas nozīmē, ka vēzis nav izplatījies tālāk par audzēju vai ir izplatījies tikai tuvējos limfmezglos, bet ne tālāk. Dažos gadījumos daļēja mastektomija nav vēlamā krūts vēža ārstēšana. Piemēram, cita veida operācijas var ieteikt, ja ir vairāk nekā viens audzējs, ja audzējs ir liels vai ja pacientam pēc operācijas nav iespējams veikt nepieciešamo staru terapiju.

Ir vairāki dažādi mastektomijas procedūru veidi, kas ietver dažāda daudzuma audu izņemšanu. Pilnīga mastektomija ietver visu krūšu audu izņemšanu, bet limfmezglus un apkārtējos audus atstāj neskartus. Radikālas mastektomijas gadījumā tiek noņemta krūts, daži apkārtējie audi un vairāki limfmezgli. Tā sauktā ādu saudzējošā mastektomija ietver liela daudzuma krūšu audu izņemšanu ar nelielu, atslēgas cauruma lieluma griezumu, samazinot rētu veidošanos. Pēc krūts vēža operācijas tiek pārbaudīti audi ap audzēju, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies.