Epididymus ir doba caurule, kas atrodas sēklinieku aizmugurē, caur kuru iziet sperma. Dažos gadījumos šī caurule var kļūt kairināta un iekaisusi, izraisot stāvokli, ko sauc par epididimītu. Šis iekaisums var izraisīt ārkārtējas sāpes sēklinieku maisiņā, un to var nepareizi diagnosticēt kā sēklinieku vērpi. Šo divu stāvokļu ārstēšana ir diezgan atšķirīga, tāpēc, lai noteiktu atbilstošu aprūpi, ir nepieciešama atbilstoša diagnoze.
Daži citi apstākļi var izraisīt arī sāpes šajā reģionā. Medicīnas speciālisti, kas novērtē pacientu epididimītu, parasti vēlas izslēgt sēklinieku vēzi, labdabīgu cistu klātbūtni un trūces. Regulāra sēklinieku pašpārbaude var atvieglot diagnozi, jo vīrieši, visticamāk, pamanīs cistu vai gabaliņu klātbūtni uz sēkliniekiem.
Parasti šo iekaisumu izraisa bakteriāla infekcija. Visbiežāk urīnceļu infekcijas var izraisīt baktēriju izplatīšanos epididīmā. Citi šī stāvokļa cēloņi ir seksuāli transmisīvās slimības gonoreja un hlamīdijas. Kad kāds vēršas pie medicīnas speciālista saistībā ar šo problēmu, ir svarīgi atklāt neseno seksuālo vēsturi, jo īpaši gadījumos, kad drošāks sekss nav izmantots vai ja personai ir bijuši vairāki seksuālie partneri.
Tā kā parasti cēlonis ir baktērijas, ārstēšana gandrīz vienmēr ietver antibiotikas. Vīriešiem var arī lūgt lietot aukstas kompreses uz sēklinieku maisiņa un pacelt iegurni, lai mazinātu pietūkumu. Parasti pēc ārstēšanas ar antibiotikām pacientus atkal apmeklē veselības aprūpes speciālists, lai pārliecinātos, ka pietūkums vairs nav.
Dažos gadījumos sāpes kļūst ļoti spēcīgas un var paplašināties līdz sāpēm vēdera lejasdaļā. Ja epididimītu neizraisa infekcija, bet to izraisa apstākļi, kas izraisa nervu pietūkumu, ārstēšana var būt sarežģītāka un grūtāka. Dažos gadījumos var būt nepieciešams lietot injicētus steroīdus, lai ātri samazinātu ievērojamu pietūkumu.
Dažos gadījumos pacientiem var būt nepieciešama hospitalizācija, lai ievadītu sāpes bloķējošu līdzekli, kas var nodrošināt ilgstošu sāpju mazināšanu. Šīs zāles sauc par nabassaites blokādi, un tās bieži var neļaut personai sajust sāpes pāris mēnešus, parasti pietiekami ilgi, lai stāvoklis izzustu. Dažreiz perorālie sāpju medikamenti, piemēram, kodeīns vai hidrokodons, ir efektīvi arī sāpju mazināšanai. Pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, bieži var būt noderīgi īslaicīgai simptomu mazināšanai.
Tiem, kuri slimo ar bakteriālu epididimītu, simptomi parasti neatkārtojas, ja vien viņiem nav citas cēloņsakarības bakteriālas infekcijas. Tie, kuriem ir neinfekciozi gadījumi, var atklāt, ka stāvoklis var atkārtoties. Lai gan šo stāvokli bieži var pilnībā izārstēt, daži uzskata, ka tas joprojām ir akūts, un izvēlas epididiju noņemt. Parasti tā ir pēdējā iespēja, jo tā izraisa neauglību. Tomēr dažiem vīriešiem upuris ir tā vērts, lai atbrīvotos no sāpēm.