Kas ir Gamekeeper’s Thumb?

Mednieka īkšķis ir stāvoklis, kad īkšķa elkoņa kaula saite (UCL) ir sastiepta vai pārrauta, izraisot sāpes, pietūkumu un vājumu. Traumu parasti izraisa akūts spēks, kas tiek likts uz vidējo īkšķa locītavu, un tas parasti rodas, kad cilvēks mēģina salauzt kritienu ar roku. Hroniska īkšķa locītavas pārmērīga izmantošana laika gaitā var izraisīt arī UCL bojājumus. Mednieka īkšķi parasti var ārstēt, atpūšoties un apledojot īkšķa locītavu, un dažas nedēļas valkājot aizsargģipsi. Smagu bojājumu vai plīsumu gadījumā indivīdam var būt nepieciešama operācija, lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos.

Traumas nosaukumam ir nedaudz šausminoša izcelsme. Kāds skotu ārsts izdomāja šo terminu 1955. gadā pēc tam, kad vairāki medību sargi meklēja īkšķa sāpju ārstēšanu. Kad medījuma sargam vajadzēja nolikt mazu dzīvnieku, viņš ar īkšķa un rādītājpirksta spēku salauza tam kaklu. Hronisks spiediens, kas tiek izdarīts uz īkšķi, var izraisīt UCL bojājumus un izraisīt īkšķa locītavas nestabilitāti.

Vairums gadījumu medību turētāja īkšķis rodas no akūta, nevis hroniska spiediena uz locītavu. Cilvēks var mēģināt noķert sevi krītot, liekot pārmērīgu spēku uz īkšķi. Mednieka īkšķi sauc arī par slēpotāja īkšķi, jo krītošs slēpotājs var piezemēties, neveikli aptinot īkšķi ap ​​slēpošanas nūju. Neatkarīgi no iemesla lielākajai daļai cilvēku, kas gūst UCL traumas, rodas akūtas sāpes, pietūkums un vājums īkšķā un plaukstā.

Ārsts var diagnosticēt mednieka īkšķi, veicot rūpīgu fizisko pārbaudi un jautājot pacientam par viņa vai viņas traumu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana var atklāt saišu bojājuma pakāpi. Pirms labākā ārstēšanas kursa noteikšanas ārsts var arī veikt rentgena staru, lai pārbaudītu kaulu audu bojājumus.

Lielāko daļu medību turētāja īkšķa gadījumu var ārstēt bez operācijas. Pacientiem parasti tiek dots norādījums atpūsties un apledot locītavu, kā arī izvairīties no īkšķu izmantošanas, cik vien iespējams. Ārsts var izlemt pacientam uzlikt īkšķa stiprinājumu vai ģipsi, lai imobilizētu kaulus un ļautu locītavai dziedēt. Recepšu vai bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļi var palīdzēt mazināt pietūkumu un akūtas sāpes.

Operācija parasti ir nepieciešama, ja UCL ir stipri plosīts. Ambulatorās procedūras laikā ķirurgs var veikt nelielu iegriezumu īkšķa locītavā un salabot saites. Pēc operācijas pacientam parasti vairākus mēnešus jāvalkā specializēts ģipsis, lai veicinātu dzīšanu. Ārsti var palīdzēt pacientam iesaistīties stiprinošos vingrinājumos pēc ģipša noņemšanas, lai atgūtu elastību un pilnībā izmantotu īkšķi.