Kas ir Hūnera tests?

Hūnera tests ir auglības testa veids, kurā tiek novērtēta spermas un dzemdes kakla gļotu saderība. Tas ir svarīgs tests, jo līdz pat 8% neauglības gadījumu ir saistīti ar dzemdes kakla gļotu un spermas nesaderību. Hūnera testu, kas pazīstams arī kā Sims-Huhner tests vai postkoitālais tests, veic neauglības diagnostikas speciālists, kurš pārbauda šos šķidrumus vairākas stundas pēc dzimumakta.

Dzemdes kakla šūnas izdala gļotas, kuru konsistence mainās atkarībā no dažādām menstruālā cikla fāzēm. Ciklam tuvojoties ovulācijas laikam, dzemdes kakla šūnas ražo lielāku daudzumu gļotu. Gļotas mainās arī kvalitatīvi, lai tuvinātu pH un viskozitāti, kas ir vairāk saderīga ar spermas migrāciju. Lai spermatozoīdi varētu pārvietoties garām dzemdes kaklam un nonākt dzemdē, dzemdes kaklā esošajām gļotām parasti jābūt pH 7 līdz 8.5, un tām jābūt noteiktai viskozitātes un stiepšanās pakāpei. Ja dzemdes kakla gļotas un spermatozoīdi nav savienojami, var rasties neauglība.

Lai noteiktu, vai dzemdes kakla gļotām ir vajadzīgais pH un viskozitāte, Hūnera testu veic vairākas stundas pēc dzimumakta datumā, kas ir tuvu sievietes ovulācijas laikam. Parasti pārim, kuram tiek veikta pārbaude, 48 stundas pirms testa tiek lūgts izvairīties no dzimumakta un pēc tam sazināties četras līdz astoņas stundas pirms plānotās pārbaudes. Pārbaudes laikā no sievietes dzemdes kakla tiek savākti gļotu paraugi un pēc tam tiek pārbaudīti diagnostikas laboratorijā.

Huhnera testa laikā tiek novērtēti vairāki dažādi dzemdes kakla gļotu aspekti. Vispirms pārbauda gļotu skaidrību un viskozitāti. Gļotām, kas iegūtas no dzemdes kakla ovulācijas laikā, jābūt dzidrām, ūdeņainām un pietiekami viskozām, lai daļu gļotu varētu izstiept vismaz 3.15 cm garumā pirms pārrāvuma. Tiek reģistrēts arī gļotu pH līmenis; optimālais līmenis ir pH no 8 līdz 7.

Nākamā Hūnera testa daļa ietver gļotu mikroskopisku izmeklēšanu, lai pārbaudītu, cik daudz spermas ir klāt. Gļotu pilienam vajadzētu saturēt duci vai vairāk spermatozoīdu, kuriem vajadzētu peldēt ar spēcīgu kustību uz priekšu. Ja spermatozoīdu ir pārāk maz, tas var norādīt, ka gļotu pH ir pārāk zems, lai spermatozoīdi varētu izdzīvot. Ja spermatozoīdi nespēj peldēt spēcīgi, gļotas var būt pārāk biezas.

Tiek atzīmēta arī citu veidu šūnu klātbūtne, tostarp imūnās šūnas un rauga šūnas. Ja ir lielāks imūnšūnu skaits nekā parasti, infekcija var ietekmēt dzemdes kakla gļotu kvalitāti. Tāpat rauga šūnu klātbūtne norāda uz infekciju, kas var ietekmēt arī spermas izdzīvošanu un kustīgumu. Dažos gadījumos infekcijas atrisināšana pietiekami uzlabos gļotu kvalitāti, lai sieviete varētu ieņemt bērnu.

Ja sievietes dzemdes kakla gļotu kvalitāte samazina viņas spēju ieņemt bērnu un šai problēmai nav cita pamatcēloņa, viņai var nozīmēt hormonālos medikamentus, kas var uzlabot gļotu kvalitāti. Ja zāles neatrisina problēmu, var ieteikt mākslīgo apsēklošanu. Šī procedūra ļauj spermai apiet dzemdes kakla gļotas, uzlabojot apaugļošanās iespējas.