Kas ir IZIEŠANAS procedūra?

Ex Utero Intrapartum Therapy (EXIT) procedūra ir operācija, kuras laikā ārsts novērš mazuļa problēmu, pirms tiek pārgriezta nabassaite. Šo operāciju bieži veic mazulim, kurš nevarētu izdzīvot viens pats, ja vien operācija netiktu veikta. Tā vietā, lai saspiestu un pārgrieztu nabassaiti, mazulis, kuram tiek veikta EXIT procedūra, operācijas laikā paliek savienots ar māti. Tas nodrošina mazulim skābekli caur māti, kamēr ārsti darbojas. Ja nebūtu šī skābekļa, laiks, kas ārstam būtu jāoperē mazulim, varētu tikt ievērojami samazināts.

Ir gadījumi, kad nedzimušam bērnam ir medicīniska problēma, kas var apdraudēt viņa dzīvību. Piemēram, var būt audzējs, kas bloķē mazuļa elpceļus, kas var liegt viņam elpot, kad viņš iziet no dzemdes. Šādos gadījumos ārsts var izvēlēties veikt EXIT procedūru. Izmantojot nabassaiti kā sava veida dzīvības līniju, ārsti var veikt bērna operāciju bez tūlītējiem draudiem, ka mazulis nomirs vai ciest smadzeņu bojājumus skābekļa trūkuma dēļ. Bloķētu elpceļu gadījumā pievienotā nabassaite var pagarināt laiku, ko ārsts var izmantot, lai izveidotu vai atkārtoti atvērtu mazuļa elpceļus, no aptuveni četrām minūtēm līdz aptuveni 45–60 minūtēm.

EXIT procedūru var uzskatīt par divām operācijām vienā. Pirmkārt, ir ķeizargrieziens (C-section), lai dzemdētu bērnu, un pēc tam ir procedūra, lai novērstu medicīnisko problēmu, kas apdraud mazuli. Tā kā vienlaikus tiek veiktas divas operācijas, dzemdību zālē parasti ir divas komandas. Viena komanda veic C-sekciju, bet otra veic mazuļa operāciju. Abas komandas ir jāsaskaņo, lai veiksmīgi veiktu abas procedūras.

Ar IZIEŠANAS procedūru ir saistīti riski. Pirmkārt, pastāv parastais risks, kas ir kopīgs daudzām C sekcijām. Piemēram, mātei var būt nevēlama reakcija uz anestēziju vai var rasties infekcija. Riski pastāv arī saistībā ar operāciju mazulim EXIT procedūras laikā. Piemēram, pastāv risks, ka placenta var atdalīties no mātes pirms operācijas pabeigšanas bērnam. Turklāt māte var zaudēt vairāk asiņu, jo viņas dzemde tiek turēta atvērta ilgāku laiku.