Kas ir kapnogrāfs?

Kapnogrāfs ir ierīce, kas mēra oglekļa dioksīda daudzumu gaisa paraugā. To visbiežāk izmanto intensīvās terapijas pacientu un anestēzijas pacientu uzraudzībai. Ierīci var izmantot arī kā līdzekli, lai diagnosticētu elpošanas problēmas un uzraudzītu pacientus ārkārtas reaģēšanas situācijās.
Oglekļa dioksīds (CO2) absorbē infrasarkano gaismu. Infrasarkanā gaisma ir gaismas veids, kura viļņa garums ir garāks nekā redzamās gaismas viļņa garums. To var redzēt tikai ar īpašu instrumentu palīdzību. Lai izmērītu oglekļa dioksīda koncentrāciju gaisa paraugā, kapnogrāfs izstaro infrasarkano gaismu caur paraugu. Pēc tam tas mēra gaismu, lai noskaidrotu, cik daudz CO2 ir absorbējis.

Šī mērījuma rezultāti tiek izdrukāti kā kapnogramma. Kapnogramma ir grafiks, kas attēlo kapnogrāfa rādījumus laika gaitā. Tas var arī attēlot rādījumus attiecībā pret ieelpotā vai izelpotā gaisa tilpumu. Anestēzijas laikā kapnogrāfs ņem rādījumus no ierīces, kas pacientam piegādā gaisu. Tā var būt vai nu respiratora maska, vai caurule, kas ievietota tieši pacienta elpceļos, ko sauc par endotraheālo cauruli.

Kapnogrāfs labāk nekā cilvēks novērotājs zina, kad kaut kas ir nogājis greizi, jo tas var atpazīt CO2 izmaiņas, pirms tās uzkrājas pietiekami, lai radītu redzamus simptomus. Ierīce var noteikt lielāko daļu galveno elpošanas problēmu, piemēram, samazinātu elpas biežumu, ko sauc arī par hipoventilāciju. Tas var arī atpazīt, ja ir problēmas ar anestēzijas aprīkojuma lietošanu, piemēram, ja elpošanas caurule ir ievietota barības vadā, nevis elpceļos. Elpošanas caurules ievietošana barības vadā var izraisīt nāvi, ja kļūda netiek ātri pamanīta.

Daudzi paramediķi ir sākuši izmantot kapnogrāfu kā pacienta uzraudzības instrumentu, pirms pacients sasniedzis slimnīcu. Papildus tam, lai pārliecinātos, ka endotraheālā caurule ir ievietota pareizi, kapnogrāfi var arī noteikt, vai pacientam ir apgrūtināta elpošana vai viņš nesaņem pietiekami daudz gaisa. Tas var palīdzēt paramediķiem izdarīt labāk apzinātu izvēli par to, kā ārstēt pacientu.

Kapnogrāfs var arī izmērīt kardiopulmonālās atdzīvināšanas (CPR) efektivitāti. Tas ir labāks par citām mērierīcēm, jo ​​rādījumus neietekmē krūškurvja saspiešana. Tas nozīmē, ka feldšerim nav jāpārtrauc CPR, lai noteiktu, vai CPR palīdz pacientam.