Ķirurģiskā patoloģija ir medicīnas joma, kas koncentrējas uz audu un citu ķermeņa paraugu izpēti un analīzi, kas savākti vai pakļauti operācijas laikā. Joma parasti ir vērsta uz slimību, izaugumu un infekciju identificēšanu, pamatojoties uz rūpīgu audu paraugu izpēti laboratorijās. Cilvēki šajā profesijā gandrīz vienmēr vispirms tiek apmācīti kā ķirurgi, un daudzi ir pavadījuši laiku operāciju zālēs pirms pārejas uz patoloģijas pusi, lai gan ne vienmēr. Šī darba būtība parasti ir pētniecība, un patoloģijas laboratoriju ķirurgi parasti nesadarbojas ar pacientiem. Drīzāk viņi strādā kā pacienta medicīnas komandas locekļi un konsultē gan ķirurgus, gan vispārējās prakses ārstus par aprūpes plāniem un iespējamiem riskiem. Papildus atsevišķu diagnožu noteikšanai patoloģija parasti ietver arī darbu, kas nosaka tendences un modeļus plašāk. Šīs jomas pētnieki bieži vien ir vadošie, kad runa ir par politikas noteikšanu un ārstēšanas plānu izstrādi sabiedrībai kopumā, ne tikai indivīdiem ar konkrētām un identificētām problēmām.
Izpratne par patoloģiju kopumā
Patoloģija plašākā nozīmē ir medicīnas nozare, kas koncentrējas uz slimību vai traumu būtību, cēloņiem un sekām. Ir daudz dažādu patoloģiju veidu, lai gan tiem visiem ir dažas kopīgas iezīmes. Tie, piemēram, ir balstīti uz pētījumiem un koncentrējas uz bioloģiskajiem marķieriem un identifikāciju, nevis ārstēšanu vai pacientu aprūpi. Ķirurģiskā patoloģija ir vērsta uz audu vai pat orgānu analīzi, kas tiek izņemti no dzīviem pacientiem operācijas laikā. Ķirurģiskā patologa uzdevums ir izmantot šo paraugu, lai palīdzētu diagnosticēt slimību vai problēmu un izstrādāt ārstēšanas plānu.
Ķirurģijas veidi un specializācijas
Ķirurģiskie patologi, ko dažkārt dēvē par ķirurģiskiem diagnostikas speciālistiem, var būt vispārēji vai specializēties noteiktā medicīnas jomā. Piemēram, onkoloģijas ķirurģiskais patologs galvenokārt koncentrēsies uz vēža un ļaundabīgo audzēju, cistu vai balto asins šūnu analīzi. Ir arī tiesu medicīnas patologs, kurš piedalās autopsijās, lai atklātu cilvēka nāves cēloni.
Diagnostikas metodes
Ķirurģiskie patologi parasti pieiet paraugiem vairākos dažādos veidos. Visvienkāršākā tehnika ir makroskopiskā līmenī — tikai parauga apskate ar neapbruņotu aci var sniegt patologam pietiekamu informāciju diagnozes noteikšanai. Tomēr visbiežāk patologam būs nepieciešama arī neliela mikroskopiskā palīdzība, lai noteiktu pietiekamu diagnozi un prognozi. Tāpēc mikroskops ir viens no primārajiem instrumentiem, ko izmanto patologs. Tomēr ķirurģiskais patologs nepaļaujas tikai uz aci un mikroskopu. Molekulārā diagnoze, piemēram, DNS analīze, un citi laboratorijas testi dažreiz tiek izmantoti, lai palīdzētu noteikt diagnozi.
Ikdienas darbs
Patologs var strādāt dažādās vietās, sākot no slimnīcas līdz klīnikai un beidzot ar morgu vai noziegumu laboratoriju. Tomēr parasti primārais darbs ķirurģiskās patoloģijas jomā notiek laboratorijā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ķirurģiskais patologs parasti nav tas, kurš faktiski veic operāciju. Šis darbs ir vispārējā ķirurga kompetencē. Patologs tomēr analizē operācijas laikā izņemto paraugu. Šis paraugs var būt biopsija, kas ir audu paraugs no inficētās zonas, vai visas slimās zonas vai pat visa orgāna izgriešana. Ķirurģiskā patoloģija ietver arī paraugu analīzi, ko sniedz neķirurgs. Piemēram, dermatologs var noņemt dzimumzīmi, lai to analizētu ķirurģiskais patologs.
Darba sākšana uz lauka
Lai strādātu šajā jomā, gandrīz vienmēr ir nepieciešama plaša izglītība, apmācība darba vietā un licence. Licencēšanas prasības dažādās vietās ir nedaudz atšķirīgas, taču gandrīz vienmēr ir nepieciešams iegūt medicīnisko grādu, piedalīties apstiprinātā slimnīcas vai klīniskās rezidentūras programmā un saņemt licencēšanas padomes sertifikātu. Amerikas Savienotajās Valstīs šī padome parasti ir Amerikas Patoloģijas padome, un vairumam valstu ir līdzvērtīga padome.