Lielākā daļa medicīnas ekspertu neuzskata, ka kompulsīvi meli ir psihiski traucējumi. Drīzāk piespiedu melošana parasti tiek uzskatīta par citas garīgas slimības simptomu. Tomēr ne visi kompulsīvie meļi ir garīgi slimi. Cilvēki, kuri piespiedu kārtā melo, bieži to dara aiz ieraduma, un daudziem šis ieradums, iespējams, ir izveidojies agrīnā dzīves posmā, iespējams, nestabilas vai negatīvas mājas vides dēļ, kas padarīja piespiedu melošanu nepieciešamu. Personas, kas cieš no tā sauktajiem piespiedu melošanas traucējumiem, parasti zina, ka melo, un var melot vairāku iemeslu dēļ, tostarp zemas pašcieņas, uzmanības nepieciešamības vai vēlmes būt priekšā citiem. Kompulsīvie meļi var melot arī tāpēc, ka patiesības teikšana viņiem var justies nepazīstama un neērti.
Daudzi eksperti neuzskata, ka kompulsīvi melošanas traucējumi ir atsevišķi uzvedības vai garīgi traucējumi. Kompulsīva melu uzvedība var izpausties kā psihiskas slimības simptoms, piemēram, bipolāri traucējumi vai robežas personības traucējumi. Daudzi cilvēki, kas piespiedu kārtā melo, neslimo ar pārbaudāmām garīgām slimībām. Šie cilvēki var melot, lai meklētu pozitīvu uzmanību no apkārtējiem, īpaši, ja viņiem ir slikta pašvērtības sajūta.
Daudzi cilvēki piespiedu kārtā melo, baidoties ciest no patiesības teikšanas negatīvām sekām. Citi var melot, meklējot materiālos vai sociālos labumus, kurus, viņuprāt, nevarētu iegūt, stāstot patiesību. Vēl citi var melot vienkārši tāpēc, ka izbauda melošanas saviļņojumu.
Daudzi eksperti izšķir kompulsīvu melošanu un patoloģisku melošanu. Tiek uzskatīts, ka patoloģiski meļi galvenokārt melo, lai stiprinātu savu vērtību citu acīs. Patoloģiskie meļi bieži vien var noticēt saviem meliem.
Personām, kuras cieš no piespiedu melošanas traucējumiem garīgas slimības dēļ, bieži vien ir citi garīgi un fiziski simptomi, kas norāda uz garīgu slimību. Šie meļi bieži vien nekontrolē savu melīgo uzvedību un parasti turpinās pieķerties meliem pat tad, ja melošana kļūst kaitīga, nevis izdevīga.
Kompulsīvu melu uzvedību var ārstēt, taču parasti ir nepieciešams psihiatra speciālists, lai noteiktu, vai melošana ir psihiskas slimības simptoms vai vienkārši ilgstoša ieraduma spēks. Pamatā esošo garīgo traucējumu ārstēšana var palīdzēt atrisināt melīgu uzvedību, taču terapija var sniegt labumu arī tiem, kuri piespiedu kārtā melo pašcieņas problēmu vai negatīvas pieredzes dēļ agrīnā dzīves posmā.