Kostovertebrālā leņķa jutīgums ir termins, ko lieto, lai aprakstītu sāpes un jutīgumu muguras lejasdaļā blakus mugurkaulam. Bieži vien medicīnas speciālisti pārbauda, vai šajā zonā nav jūtīguma, piesitot pacientiem pa muguru. Sāpes šajā zonā var liecināt par tādu slimību klātbūtni kā pielonefrīts, perinefriski abscesi vai nierakmeņi.
Lai pilnībā izprastu, ko nozīmē mugurkaula leņķa jutīgums, tas palīdz izprast dažas pamata anatomijas, kas ir šīs ķermeņa daļas pamatā. Ribas, kas apņemas ap krūtīm, aizsargājot svarīgas struktūras, piemēram, sirdi un plaušas, sākas mugurkaulā un beidzas krūšu kaulā ķermeņa priekšpusē. Vieta, kur mugurkauls krustojas ar apakšējām ribām, ir pazīstama kā mugurkaula leņķis. Tā ir svarīga vieta, jo tā iezīmē vietu, kur parasti atrodas nieres.
Veselības aprūpes speciālisti bieži pārbauda, vai šajā zonā nav jūtīguma, piesitot ar dūrēm šim ķermeņa apgabalam. Šo manevru izstrādāja amerikāņu ārsts Džons Bendžamins Mērfijs, un to dažreiz dēvē par “nieru sitienu”. Ja manevrs izraisa sāpes, tiek uzskatīts, ka ir pozitīvs mugurkaula leņķa jutīgums. Parasti medicīnas speciālists pārbauda jutīgumu gan labajā, gan kreisajā ķermeņa pusē.
Maigums ir visciešāk saistīts ar pielonefrīta, nieru infekcijas, klātbūtni. Nieru akmeņi, kas pazīstams arī kā pielonefrīts, var izraisīt arī šāda veida sāpes. Infekcija vai abscess nieres apvidū var izraisīt arī sāpes šajā reģionā. Citi cēloņi var būt ribu lūzums, izsitumi uz ādas, kas pārklāj šo reģionu, vai zilumi šajā apgabalā, kas ir sekundāri pēc iepriekšējās traumas.
Viens no svarīgākajiem iemesliem, lai pārbaudītu jutīgumu pie mugurkaula leņķa, ir atšķirt pielonefrītu no urīnceļu infekcijām. Pielonefrītu, kas ietver pašu nieru iekaisumu un infekciju, bieži izraisa baktēriju izplatīšanās no ārpus ķermeņa pa urīnceļiem caur urīnpūsli nierēs. Tā rezultātā vienkārša urīnceļu infekcija, kas ietekmē urīnpūsli, galu galā var izraisīt pielonefrītu, ja tā netiek ārstēta. Ja urīnceļu infekcija neizraisa mugurkaula leņķa jutīgumu, pielonefrīts to izraisa. Tāpēc jutīguma klātbūtne palīdz identificēt slimākus pacientus, kuriem ir attīstījušās progresīvākas infekcijas un kuriem var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana.