Kritiena lēkmes ir kritiena veids, ko visbiežāk piedzīvo vecāka gadagājuma cilvēki. Piliena lēkmes gadījumā, ko sauc arī par lēkmes lēkmi, cilvēks jūtas tā, it kā viņa kājas spontāni padevušās, un viņš vai viņa nokrīt zemē. Pilienu lēkmes nav saistītas ar samaņas zudumu un atšķiras no ģīboņa lēkmēm un no epilepsijai raksturīgiem krampju veidiem.
Uzņēmīgiem indivīdiem var rasties kritiena lēkmes jebkurā brīdī, kad tās pārvietojas vai stāv uz vietas, un ne vienmēr pirms tās ir fiziska piepūle. Ja vien viņš vai viņa nav ievainots kritiena laikā, cilvēks, kurš piedzīvojis kritiena uzbrukumu, pilnībā atveseļosies tikai dažu minūšu laikā pēc uzbrukuma. Piliena lēkme pati par sevi nav medicīnisks stāvoklis; tā vietā tas ir medicīniska stāvokļa simptoms.
Personai, kurai sākas kritiena lēkmes, diagnostikas nolūkos parasti tiks veiktas dažādas medicīniskās pārbaudes. Tie ietver asins un urīna analīzes, karotīdu ultraskaņu, lai pārbaudītu artēriju aizsprostojumus, un elektrokardiogrammu, lai noteiktu, vai var būt iesaistīts sirds stāvoklis. Visefektīvākais veids, kā diagnosticēt šo uzbrukumu cēloni, ir reāllaika uzraudzība, lai uzbrukuma laikā varētu reģistrēt sirds un smadzeņu notikumus.
Šos uzbrukumus var izraisīt dažādas medicīniskas problēmas, tostarp koronārā tromboze, sirds aritmija, ortostatiskā hipertensija vai ateroskleroze. No cilvēkiem, kuriem ir kritiena lēkmes, aptuveni 12% ir sirds slimība, 8% ir slikta smadzeņu cirkulācija, 8% ir sirds un smadzeņu darbības traucējumi, 7% ir krampji un 5% ir iekšējās auss traucējumi. Vairāk nekā puse nesaņem galīgo diagnozi.
Cilvēkiem, kuriem ir kritiena lēkmes, pašu uzbrukumu rezultātā nedraud ievainojumi vai nāve. Pilienu lēkmes krampji nepalielina insulta risku. Galvenais risks ir gūt traumas kritiena dēļ, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar osteoporozi. Trauslie kauli, kas veidojas osteoporozes rezultātā, ir neaizsargāti pret lūzumu traumām pat nelielu kritienu rezultātā. Tāpēc, pat ja stāvoklis, kas izraisa uzbrukumus, nav nopietns, joprojām ir svarīgi saņemt ārstēšanu, lai novērstu turpmākus uzbrukumus.
Pilienu lēkmju ārstēšana atšķiras atkarībā no lēkmju cēloņa. Ja ir iesaistīts sirds stāvoklis, piemēram, sirds aritmija, zāles vai elektrokardiostimulators var atrisināt problēmu. Ja lēkmes izraisa slikta asinsrite smadzenēs, var ordinēt tādus medikamentus kā asins šķidrinātāji vai holesterīna līmeni pazeminošas zāles. Dažos gadījumos var veikt operāciju, lai noņemtu arteriālās plāksnes.