Kuņģa piedurkņu ķirurģija, ko sauc arī par piedurkņu gastrektomiju vai vertikālo piedurkņu gastrektomiju, ir svara zaudēšanas operācijas veids, ko sauc arī par bariatrisko ķirurģiju. Svara samazināšanas ķirurģija ir paredzēta pacientiem ar aptaukošanos vai smagu lieko svaru, nevis tiem, kuriem nepieciešams tikai nedaudz zaudēt svaru. Kuņģa piedurknes operācijas laikā daļa no kuņģa tiek noņemta, lai samazinātu apetīti un novērstu pārmērīgu kaloriju patēriņu. Šīs anatomiskās izmaiņas ir pastāvīgas. Pacientiem, kuri plāno veikt jebkāda veida svara zaudēšanas operācijas, ar ārstiem jāapspriež iespējamie riski un komplikācijas, kā arī pastāvīgas dzīvesveida izmaiņas, kas būs nepieciešamas pēc procedūras.
Ne visi cilvēki ir kandidāti uz kuņģa piedurknes operāciju. Viņu ķermeņa masas indeksam (ĶMI) jābūt vismaz 40 vai augstākam; tomēr var apsvērt arī tos, kuru ĶMI ir 35 vai augstāks, ja viņiem ir ar aptaukošanos saistīta slimība, piemēram, diabēts. Kandidātiem uz operāciju jau vajadzētu mēģināt zaudēt svaru, izmantojot diētu un fizisko slodzi. Viņiem ir jāapņemas uzturēt veselīgu dzīvesveidu pēc operācijas, veicot fiziskās aktivitātes, veselīgu uzturu un regulāras medicīniskās pārbaudes.
Pirms kuņģa piedurknes operācijas pacientiem ir jāsaprot iespējamie riski. Operācijas komplikācijas var būt infekcija un asins recekļi, kā arī trūces, kas ir vēdera sienas izspiedumi. Skavas tiek izmantotas, lai noturētu kuņģi kopā, un dažreiz tās var neizdoties, kas var izraisīt kuņģa skābes noplūdi apkārtējos audos. Daži pacienti var arī atgūt svaru, ja viņi bieži ēd augstas kaloritātes maltītes vai pamazām izstiepjas kuņģis.
Kad pacients ir nolēmis veikt kuņģa piedurknes operāciju, viņam ir jāievēro ārsta norādījumi, lai sagatavotos procedūrai. Smēķētājiem ir jāatmet tabakas lietošana vismaz vienu mēnesi pirms operācijas un vienu mēnesi pēc tās. Šis ieradums palielina pneimonijas, infekciju un asins recekļu veidošanās risku. Dažreiz pacientam var ieteikt ievērot īpašu diētu.
Pēc tam, kad pacientam tiek veikta anestēzija, ķirurgs veic vairākus mazus iegriezumus vēderā. Ļoti mazus instrumentus izmanto, lai noņemtu aptuveni 85 procentus kuņģa, padarot to apmēram banāna lielumā. Skavas tiek novietotas, lai kopā noturētu kuņģa malas. Samazinot kuņģa izmēru, pacients ēdienreizes laikā ātrāk sajūt sāta sajūtu, tādējādi patērējot mazāk kaloriju. Tas arī samazina hormona, ko sauc par grelīnu, ražošanu, kas ievērojami samazina apetīti.
Lielākā daļa cilvēku var sagaidīt palikt slimnīcā apmēram 48 stundas pēc kuņģa piedurknes operācijas. Pilnīga atveseļošanās parasti ilgst trīs nedēļas, bet lielākā daļa pacientu var atsākt nesmagas aktivitātes divu nedēļu laikā. Pacienti pirmās divas nedēļas lietos šķidru diētu, pēc tam nākamās divas nedēļas ievēros šķidru un biezeņu diētu, pirms viņi varēs atsākt ēst cietu pārtiku. Viņi varēs ēst tikai nelielas maltītes, kuras vajadzētu ēst lēnām un rūpīgi sakošļāt. Pacientiem būs arī pastāvīgi jāievēro veselīgs uztura plāns un regulāri jāiesaistās.