Kas ir Legg-Calve-Perthes slimība?

Legg-Calve-Perthes ir deģeneratīva gūžas locītavas slimība. Nepietiekamas asins plūsmas dēļ Legg-Calve-Perthes slimība var negatīvi ietekmēt gūžas veselību un stabilitāti. Legg-Calve-Perthes slimība, kas pazīstama arī kā gūžas avaskulāra nekroze, ir bērnības slimība, kas visbiežāk tiek diagnosticēta jauniem zēniem. Šīs deģeneratīvās slimības ārstēšana ir daudzpusīga, un tās mērķis ir aizsargāt gūžas locītavu no neatgriezeniskiem bojājumiem. Izplatītas ārstēšanas iespējas ir no tādu medikamentu lietošanas, kas paredzēti iekaisuma mazināšanai, līdz breketēm un operācijām.

Nav zināms iemesls Legg-Calve-Perthes slimības attīstībai. Dažas medicīnas organizācijas, piemēram, Mayo Clinic, apgalvo, ka tās attīstība var būt saistīta ar pasīvās dūmu iedarbību. Lai gan slimība var izpausties abpusēji, kas nozīmē, ka tā var skart abus gurnus vienlaikus, tā parasti notiek tikai vienpusēji vai vienā pusē.

Normālos apstākļos pareiza cirkulācija nodrošina visas ķermeņa daļas ar skābekli bagātinātām, barības vielām bagātām asinīm. Legg-Calve-Perthes slimības gadījumā tiek traucēta asinsrite, kas paredzēta gūžas locītavas apgādāšanai. Asins bada šūnas gūžas locītavā nekavējoties sāk iet bojā. Kaulu šūnu bojāeja veicina kaulu pasliktināšanos, atstājot skarto kaulu vielu apdraudētu pat tad, kad ienāk jaunas, veselas šūnas. No tā izrietošā gūžas locītavas nestabilitāte padara to neaizsargātu pret lūzumiem un nespēj dziedēt kā parasti.

Legg-Calve-Perthes slimību var diagnosticēt jebkurā bērnības brīdī, bet visbiežāk to atklāj bērna otrajā dzīves gadā. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka ir bērna prognoze. Pēc visaptverošas konsultācijas un fiziskās apskates parasti tiek veikta virkne attēlveidošanas testu. Kaulu skenēšanu un rentgena starus bieži veic, lai novērtētu gūžas locītavas stāvokli un pārbaudītu kaulu anomālijas vai izmaiņas.

Bērni ar Legg-Calve-Perthes slimību bieži vien klibo un sūdzas par sāpēm skartajā pusē. Nav nekas neparasts, ka ierobežots kustību diapazons izraisa stīvumu, kas nolaižas no gūžas līdz ceļam. Daži bērni var teikt, ka atpūšoties vai nekustinot locītavu, tas mazina sāpes. Laika gaitā bērna klibošana var veicināt skartās ekstremitātes muskuļu sašaurināšanos. Ja Legg-Calve-Perthes slimības simptomi tiek ignorēti vai ārstēšana tiek aizkavēta, var rasties neatgriezenisks gūžas locītavas bojājums.

Legg-Calve-Perthes slimības ārstēšana ir vērsta uz neatgriezenisku gūžas locītavas bojājumu novēršanu. Pretiekaisuma zāles bieži lieto, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu diskomfortu. Lai gan dažos gadījumos var būt lietderīgi izmantot kruķus, lai atvieglotu klibošanu, citos gadījumos kaulu imobilizācijai var būt nepieciešams izmantot bikšturi. Var veikt arī operāciju, lai koriģētu muskuļu sašaurināšanos vai pielāgotu gūžas locītavu.