Menoreja ir normāla asins plūsma no dzemdes, ko sievietes parasti piedzīvo reproduktīvā vecumā. To var saukt arī par menstruālo plūsmu vai menstruālo periodu. Menoreja parasti notiek ar regulāriem intervāliem apmēram reizi mēnesī, lai gan katras sievietes cikls var atšķirties. Ir arī vairāki sindromi, kas var izraisīt izmaiņas sievietes menorejā.
Sievietes pirmā menoreja parasti ir pazīstama kā menarhe. Tas parasti sākas aptuveni 12 gadu vecumā, lai gan tas var notikt dažus gadus agrāk vai vēlāk. Menarhe parasti tiek uzskatīta par sievietes reproduktīvo gadu sākumu.
Reproduktīvajos gados sievietes auglības cikls sākas ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos, kas palīdz veidot dzemdes gļotādu, lai sagatavotos iespējamai grūtniecībai. Estrogēna līmeņa augstumā olnīcas izdala olšūnu un virzās pa olvadām uz dzemdi. Ja olšūnu apaugļo sperma, tā parasti implantējas dzemdes gļotādā un sāks grūtniecību. Gadījumos, kad sieviete šajā ciklā neiestājas stāvoklī, viņas estrogēna līmenis samazināsies aptuveni 12-16 dienu laikā, un pēc tam dzemdes gļotāda menorējas procesā tiks izvadīta caur maksts.
Katrs menorejas periods var atšķirties pēc tā ilguma un intensitātes. Parasti menstruālā asiņošana ilgst apmēram divas līdz septiņas dienas un notiek apmēram ik pēc 21 līdz 45 dienām sievietes reproduktīvā vecumā, taču tas var atšķirties atkarībā no cikla uz ciklu un sievieti uz sievieti. Sievietei var būt cikli, kas ietver vieglu, mērenu un/vai smagu asiņošanu, lai gan kopējais asins zudums parasti ir tikai aptuveni 1–1.5 unces (apmēram 29.6–44.4 ml).
Menorejas gadījumā var rasties vairākas problēmas. Viena izplatīta problēma, īpaši jaunām sievietēm, ir dismenoreja. Dismenoreja attiecas uz menstruācijas periodiem, kas ir neparasti neērti, bieži ietverot krampjus vēdera lejasdaļā vai mugurā. Tas bieži ir saistīts ar augstu hormonu, ko sauc par prostaglandīniem, līmeni, kas izraisa dzemdes kontrakciju, lai palīdzētu izspiest asinis. Dažos gadījumos to var izraisīt arī problēmas reproduktīvajā traktā, piemēram, fibroids vai endometrioze.
Vēl viena problēma, kas dažkārt rodas, ir menorāģija. Tas ir smags asins zudums, kas pārsniedz aptuveni 2.75 unces (apmēram 81.3 ml) vienā menstruālā cikla laikā. Tas ir daudz retāk nekā dismenoreja, bet tas bieži ir saistīts ar līdzīgiem sāpīgiem krampjiem. Menorāģijas cēloņi var ietvert hormonālo nelīdzsvarotību un fibroīdus dzemdē.
Atšķirībā no sāpīgas vai pārmērīgas menorejas, amenoreja ir menstruālās asiņošanas neesamība. Tiek uzskatīts, ka sievietei ir amenoreja, ja viņai nesākas mēnešreizes aptuveni 15 līdz 16 gadu vecumā vai ja viņa ilgst trīs vai vairāk mēnešus bez menstruālās asiņošanas. Šo stāvokli var izraisīt daudzi faktori, tostarp pārāk daudz vingrošana, pārāk maza ēšana, noteiktu medikamentu lietošana un augsts stresa līmenis.