Olvadu nosiešana ir medicīnisks termins procedūrai, kas tiek veikta sievietei, lai novērstu turpmāku bērnu piedzimšanu. Pazīstama arī kā sieviešu sterilizācija vai “cauruļu piesiešana”, olvadu nosiešana ir viena no efektīvākajām dzimstības kontroles metodēm, un neveiksmju līmenis ir tikai 0.4%.
Procedūra ietver olvadu noblīvēšanu sievietes ķermenī. Olvadi savieno dzemdi ar olnīcām; kad olšūna ovulācijas laikā tiek atbrīvota no vienas no olnīcām, tā virzās lejup pa olvadiem uz dzemdi. Kad olšūna ir apaugļota, tā turpinās nonākt dzemdē, kur tā implantēsies un augs. Olvadu nosiešana ir ķirurģiska procedūra, kas aptur šo procesu, bloķējot, pārgriežot vai atsaistot olvados, tādējādi apturot visu olšūnu pārvietošanos pa apaugļojamām caurulēm.
Olvadu nosiešanu var veikt dažādos veidos. Atvērto nosiešanu, ko sauc arī par laparotomiju, veic, veicot diezgan lielu iegriezumu vēderā, bieži vien vienlaikus ar kādu citu vēdera operāciju, piemēram, ķeizargriezienu. Ligācija ar laparotomijas palīdzību tiek veikta vispārējā anestēzijā, un tā var izraisīt komplikācijas, piemēram, rētas un adhēziju. Atveseļošanās laiks nosiešanai ar laparotomiju ir ilgāks nekā mazāk invazīvām metodēm.
Mini laparotomija tiek veikta caur griezumu, kas parasti ir mazāks par divām collām (5.08 cm). Bieži vien sieviete izvēlas veikt olvadu nosiešanu uzreiz pēc dzemdībām, kad olvadi atrodas augstāk vēderā. Mini-laparotomija parasti ir izvēles procedūra pacientiem pēcdzemdību periodā, kad griezumu veic tieši zem nabas un veic trīs dienu laikā pēc dzemdībām.
Arvien populārākā nosiešanas metode ir laparoskopija. Laparoskopija ir procedūra, kurā tiek veikts neliels iegriezums vēdera sieniņā un pēc tam tiek ievietots šaurs apskates instruments un ķirurģiskie instrumenti, lai redzētu un sasietu vai pārgrieztu olvadus. Nosiešanu ar laparoskopijas un mini laparotomijas palīdzību var veikt, izmantojot tikai vietējo anestēziju griezuma vietā.
Olvadu nosiešana tiek uzskatīta par pastāvīgu dzimstības kontroles metodi un tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Procedūras maiņa ir iespējama, bet nav ieteicama. Bieži vien sākotnējā procedūra radīs neatgriezeniskus olvadu bojājumus tiktāl, ka to maiņa neizraisīs turpmāku grūtniecību. Ja sieviete domā, ka viņa nākotnē varētu vēlēties dzemdēt bērnus, viņai vajadzētu izvēlēties mazāk pastāvīgu dzimstības kontroles metodi.