Kas ir smaga displāzija?

Šīs patoloģiskās augšanas rezultātā palielinās nenobriedušu ādas šūnu daudzums, kas atrodas uz ādas virsmas vai dzemdes kakla gļotādas. Lai gan šī straujā šūnu augšana notiek uz dzemdes kakla virsmas, iespēja attīstīties par invazīvu vēzi ir ļoti liela. Tas nozīmē, ka savlaicīga atklāšana un ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga.

Smaga displāzija ir viens no trim dažādiem dzemdes kakla displāzijas veidiem, kas pašlaik tiek identificēti medicīnas aprindās. Viegla displāzija, kas pazīstama arī kā CIN 1, ir stāvoklis, kurā ir salīdzinoši maz nenobriedušu ādas šūnu, lai gan vairāk nekā tiek uzskatīts par normālu. Vidējai displāzijai jeb CIN 2 ir lielāks un plašāk izplatīts nenobriedušu šūnu daudzums. Trešā displāzijas kategorija jeb CIN 3 ir visnopietnākā kategorija, jo nenobriedušu šūnu skaits ir ārkārtīgi liels un izraisa ievērojamas izmaiņas dzemdes kakla virsmas slāņa biezumā.

Viens no stāvokļiem, kas var izraisīt smagu displāziju, ir pazīstams kā cilvēka papilomas vīruss jeb HPV. Šis vīruss var inficēt dažāda veida epidermas slāņus, kā arī cilvēka ķermeņa gļotādas. HPV var pavērt ceļu vēža attīstībai vairākās ķermeņa daļās, tostarp dzemdes kakla vēzim.

Šī stāvokļa noteikšana ietver Pap uztriepes izmantošanu. Uztriepes laikā iegūtos paraugus var analizēt, lai noteiktu displāzijas klātbūtni, kā arī pašreizējo stāvokli. Tas ļauj ārstam rīkoties, pirms ir iespēja, ka nenobriedušu šūnu proliferācija sāks iekļūt dzemdes kakla virsmā un pavērs ceļu dzemdes kakla vēža attīstībai.

Dažos gadījumos var būt arī pierādījumi par tā saukto augstas pakāpes plakanšūnu intraepiteliālu bojājumu vai HGSIL. Šāda veida bojājumi tiek konstatēti arī Pap uztriepes laikā, un tas liecina par vidēji smagu vai smagu displāziju. Lai gan tas nav rādītājs, ka vēzis jau ir, šie bojājumi liecina, ka apstākļi strauji tuvojas vēža attīstības iespējai.

Kad tiek konstatēts HGSIL, ārsti parasti pasūta tā saukto kolposkopiju. Šī procedūra ietver audu paraugu noņemšanu. Dažos gadījumos displāzijas audi tiek pilnībā noņemti. Abos gadījumos izņemtie audi tiek nodoti biopsijai, ļaujot pārliecināties, vai neveidojas vēzis, kā arī noteikt pašas displāzijas pašreizējo stāvokli.

Smagas displāzijas papildu ārstēšana var ietvert krioterapiju, dažu veidu cauterizāciju vai pat lāzerķirurģiju, lai noņemtu liekās ādas šūnas. Ārsti reti izmanto kādu no šīm procedūrām, ja sieviete pašlaik ir stāvoklī, tomēr baidoties, ka tie var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību. Tā vietā stāvoklis tiek uzraudzīts un kādā brīdī pēc dzemdībām tiek noņemts liekais epidermas slānis uz dzemdes kakla.