Kas ir suprapubiskā cistostomija?

Suprapubiskā cistostomija ir procedūra, kurā urīns tiek izvadīts, ievietojot cauruli tieši caur vēdera sienu urīnpūslī. Šāda veida uroloģisko ķirurģiju var izmantot, ja nav iespējams iztukšot urīnpūsli, izmantojot biežāk izmantoto metodi, kad caurule tiek ievietota ejā, kas parasti izvada urīnu no ķermeņa. Ķirurgi var veikt suprapubisku cistostomiju, izmantojot parasto operāciju, atverot vēderu un ievietojot caurulīti urīnpūslī. Alternatīvi, tie var caurdurt urīnpūsli un ievietot cauruli tieši caur vēdera ādu, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas metodes, lai tās vadītu. Suprapubisku cistostomiju dažreiz sauc par epicistostomiju vai vesikostomiju.

Ir vairāki iemesli, kāpēc ķirurgi var izlemt izmantot suprapubisku cistostomiju. Ārkārtas situācija var rasties, ja nav citas iespējas ātri iztukšot urīnpūsli. Reizēm infekcija var rasties starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu, un urīna izvadīšana pa citu ceļu var dot šo laiku dziedināšanai. Urīnizvadkanāls, kas ved urīnu no urīnpūšļa, var tikt bojāts traumas vai slimības dēļ, un var nebūt iespējams izvadīt cauruli pa to. Dažiem pacientiem nervu sistēmas traucējumu dēļ ilgstoši tiek zaudēta kontrole pār urīnpūsli, un viņiem var šķist, ka suprapubiskā cistostomija ir labākais veids, kā risināt šo problēmu.

Ja suprapubiskā cistostomija tiek veikta caur vēdera ādu, priekšrocība ir tā, ka to var veikt tādā vidē kā ambulatorā klīnika. Ir vairāki dažādi procedūras veikšanas veidi. Viena metode ietver adatas izvadīšanu caur vēdera sienu urīnpūslī un pēc tam virzošā vada nolaišanu pāri tam.

Adata tiek noņemta, atstājot virzošo vadu vietā. Tas ļauj ķirurgam vadīt drenāžas cauruli pāri stieplei un urīnpūslī. Tā kā procesu var būt grūti vizualizēt, ir izstrādātas tādas metodes kā ultraskaņas vadīta suprapubiskā cistostomija, kas ļauj ķirurgam skatīt procedūras attēlus reāllaikā.

Pacienti ar suprapubic cistostomiju saņem norādījumus par to aprūpi. Bieži vien ir divu veidu savākšanas maisi, ko var piestiprināt pie drenāžas caurules — vienu nakti un mazāku dienas lietošanai. Higiēna ir svarīga, un pacientiem ieteicams nomazgāt rokas pirms maisiņa vai pārsēja nomaiņas, kas nosedz caurules ievietošanu. Ir svarīgi arī izvairīties no urīna plūsmas traucēšanas, saliekot vai saplacinot cauruli.