Kas ir uretrotomija?

Vīriešiem daļa urīnceļu, ko sauc par urīnizvadkanālu, dažkārt var kļūt šaura, ko sauc par striktūru. Tas var būt saistīts ar tādām lietām kā rētas vai traumas, un tas var apgrūtināt vai pat sāpīgu urīna plūsmu. Viena no metodēm šīs problēmas risināšanai ir uretrotomija jeb ķirurģiska metode urīnizvadkanāla sašaurinājuma mazināšanai.
Uretrotomija ir slēgta operācija, nevis atvērta, un tā ir viena no vairākām iespējām, lai ārstētu striktūru. Tas var nebūt piemēroti, ja sašaurināšanās vai rētaudi ir ārkārtēji, un, ja striktūra nav tik sarežģīta, ķirurgi uretrotomijas vietā var izmēģināt citas metodes, tostarp urīnizvadkanāla piepūšanu ar balonu, lai to paplašinātu, vai uzstādīt stentu, kas to notur atvērtu.

Tomēr dažiem pacientiem uretrotomija ir labākā izvēle. Ārsti parasti pacientiem sīki izskaidro operāciju, taču to var arī vienkārši aprakstīt. Ieejas punkts operācijai ir dzimumloceklis, un ķirurgs caur dzimumlocekli ievieto neelastīgu ierīci, kas parasti ir pievienota kamerai vai tēmeklim. To sauc par uretrotomu, un tam parasti ir pievienota neliela griešanas ierīce. Kad ir sasniegts sašaurinājuma laukums, tiek veikti griezumi, lai urīnizvadkanāls būtu lielāks. Urīna kateterizācija parasti ir nepieciešama arī šīs operācijas laikā, un vīrieši, visticamāk, pamostas, kad tā joprojām ir vietā. Katas parasti tiek izņemtas pusdienas līdz pilnas dienas laikā pēc operācijas, un daudzos gadījumos vīrieši var doties mājās operācijas dienā.

Uretrotomija nav ilgstoša operācija, taču tā var būt sāpīga un ir nepieciešama anestēzija. Visbiežāk operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Reizēm ķirurgi var izvēlēties veikt nervu blokādi, piemēram, epidurālu vai citu mugurkaula blokādi, lai nomierinātu visas sajūtas. Tas var padarīt šo operāciju par iespēju cilvēkiem, kuri nepanes vispārējo anestēziju citu veselības stāvokļu dēļ.

Pēc šīs operācijas dažas dienas var būt neērti urinēt, un urinēšana var izraisīt dedzinošu sajūtu. Tam ir tendence diezgan ātri uzlaboties, un daudzi vīrieši atzīmē urīna plūsmas uzlabošanos, īpaši pēc sākotnējās atveseļošanās. Ir dažas uretrotomijas komplikācijas, un tās var ietvert striktūras izveidošanu citur dzimumloceklī, izraisot caurumu veidošanos urīnpūslī vai, vispārīgi runājot, pārāk daudz pēcoperācijas asiņošanas vai infekcijas. Dažreiz uretrotomija nav pietiekama, lai izlabotu striktūru, un šajā gadījumā ķirurgiem var būt nepieciešams izvēlēties atklātu ķirurģisku procedūru, lai novērstu problēmu, ko sauc par uretroplastiku.