Kas man jāzina par B hepatīta vakcīnu?

Lielākā daļa zīdaiņu saņem B hepatīta vakcīnu drīz pēc dzimšanas – gandrīz vienmēr pirms slimnīcas atstāšanas. Pēc tam tiek ievadītas vēl divas devas no viena līdz diviem mēnešiem un no sešiem līdz astoņpadsmit mēnešiem. Zīdaiņiem, kuru mātēm ir bijis pozitīvs B hepatīta tests vai kuru statuss nav zināms, pēdējo šīs vakcīnas devu ieteicams saņemt līdz sešu mēnešu vecumam.

B hepatīts ir aknu slimība. Tas var izraisīt vai nu vieglu slimību, vai nopietnāku, ilgstošu slimību, kas var izraisīt aknu slimību vai vēzi. Nacionālais vakcīnu informācijas centrs norāda, ka “90-95% no visiem B hepatīta gadījumiem pilnībā izveseļojas pēc trīs līdz četru nedēļu sliktas dūšas, noguruma, galvassāpēm, artrīta, dzeltes un jutīgām aknām.”

Amerikas Savienotajās Valstīs B hepatīts visbiežāk tiek pārraidīts seksuāla kontakta ceļā ar inficētu partneri. Ar šo slimību var inficēties arī, izmantojot kopīgas adatas, tostarp tetovējot, caurdurot ausis, veicot akupunktūru un nejaušu kontaktu ar adatu veselības aprūpes vidē. Visbeidzot, pastāv 70–90% iespējamība, ka slimība tiks izplatīta no inficētas mātes uz zīdaini dzimšanas laikā.

Tā kā bērniem, kas nav dzimuši mātēm, kurām ir B hepatīts, nav liels risks saslimt ar šo slimību, tad kāpēc vakcinēt visus jaundzimušos? Vakcīna pret B hepatītu ir pieejama kopš 1981. gada, bet tikai desmit gadus vēlāk tika iekļauta ikdienas vakcinācijas kalendārā. Sākumā vakcīna bija paredzēta pieaugušajiem grupās ar augstu risku saslimt ar šo slimību; tomēr tas bija grūti, jo daudzi no šiem pieaugušajiem noliedza, ka viņiem būtu kādi riska faktori. Tāpēc tika uzskatīts, ka efektīvāk ir vienkārši ievadīt vakcīnu dzimšanas brīdī, lai imunizētu personu līdz pieauguša cilvēka vecumam.

Lai gan pētījumos ir ziņots par lielāko B hepatīta sastopamību pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 39 gadiem, mēs nevaram zināt, vai dzimšanas brīdī ievadītā B hepatīta vakcīna joprojām būs efektīva tik daudzus gadus vēlāk.

Lai gan tikai 17% ārstu ziņo par tādām problēmām kā drudzis, nogurums, galvassāpes un locītavu sāpes pēc šīs vakcīnas saņemšanas, Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) ir ziņots par vairāk nekā 16,000 XNUMX ziņojumiem par nevēlamām blakusparādībām pēc vakcinācijas. Ir ziņots par jaundzimušo nāves gadījumiem pēc vakcinācijas pret B hepatītu, taču tie gandrīz vienmēr tiek klasificēti kā pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms (SIDS), lai gan medicīnas literatūrā SIDS nav vispāratzīts kā zīdaiņiem, kas jaunāki par diviem mēnešiem.

Sakarā ar iespējamām blakusparādībām un to, ka veselu māšu zīdaiņiem nav liels risks saslimt ar B hepatītu, daudzi vecāki apšauba šīs konkrētās vakcīnas gudrību. Lai gan ir B hepatīta vakcīna, kas nesatur timerosālu, kas ir izplatīta un satraucoša vakcīnas sastāvdaļa, drošības pētījumos ir iekļauti tikai daži tūkstoši bērnu un viņi tika uzraudzīti mazāk nekā vienu nedēļu pēc vakcinācijas. Nav sniegti pierādījumi, ka imūnsistēma un/vai neiroloģiskā sistēma netiek apdraudēta, saņemot šo vakcīnu turpmākajās nedēļās, mēnešos vai gados.
Tāpat kā ar jebkuru vakcīnu, blakusparādību risku var samazināt, izvēloties to ievadīt atsevišķi no jebkuras citas vakcīnas. Topošajām māmiņām, kuras izvēlas atteikties no B hepatīta vakcīnas jaundzimušajiem, par savu izvēli jāpaziņo medicīnas darbiniekiem pirms dzemdībām; pretējā gadījumā, visticamāk, tiks pieņemts, ka šāviens tiks veikts kā parasti.